每日问答 是我们固定的栏目 我们会从网友们提的问题里 选出典型的、人们常问的问题 进行解答 关于社保、入户、出入境、玩乐等问题 都可以问哦 今日话题: 男生缴纳的生育保险有什么用?可以申请生育津贴吗? 蓝莓这里要说 当然是有用的哦 男职工缴纳生育保险 在社会责任层面上有着很重大的意义 同时也可以让未就业没缴纳社保 的配偶享受生育医疗费用报销 但是没法享受生育津贴的哦 男方生育保险有什么用? 1. 符合法律法规规定生育子女的,男职工享受配偶陪产假 根据《广东省人口与计划生育条例》第三十条规定,符合法律、法规规定生育子女的夫妻,在妻子生育期间,男方享受15天的陪产假。在规定假期内照发工资,不影响福利待遇和全勤评奖。 2. 减轻对女性的就业歧视 男职工缴纳了生育保险,可以分摊国家、公司的负担。并且对倡导男女公平就业,减轻就业单位对女性的歧视状况有很大帮助。 3. 互助性的社会保险,利己利人 生育险是一种带有互助性质的社会保险,虽然男职工享受不了相关待遇,但是其家庭成员,如在深圳,符合规定的男职工未就业配偶可享受相关的生育医疗费用报销,使用丈夫的生育报销进行报销。 图源:摄图网_400075188 那么在深圳 未就业配偶怎么用老公的生育报销报销呢 符合条件的申请人员 对于生育的医疗费用需先现金垫付 待分娩或施行计划生育之后 可以依规定提交材料 申请未就业配偶生育费用一次性定额报销 具体报销指南 蓝莓都帮大家整理好啦~ 申请条件 1. 申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险; 2. 参保人及未就业配偶提前办理好全员生育登记或再生育审批; 3. 职工未就业配偶必须提供劳动部门出具的失业登记证明。 图源:摄图网(501243651) 报销标准 生育的医疗费用: ① 产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付; ② 单胎顺产:2700元; ③ 单胎难产(含剖宫产):5200元; ④ 多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。 计划生育的医疗费用: 1.放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费 2.流产术(压吸宫):每例102元 3.流产术(钳刮术):每例180元 4.中期妊娠引产术:600元 5.药物流产:96元,含药物费 6.皮下埋植术:每例115元,含药物费 7.输卵管结扎术:每例240元,含住院费 8.输精管结扎术:每例120元 9.输卵管复通术:每例2400元 10.输精管复通术:每例1860元 图源:摄图网(500658445) 报销材料 全职宝妈用老公的生育保险报销,还需要提供这些材料: 1、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件) 2、参保人身份证 3、原始收费凭证(原件) 4、费用明细清单(原件) 5、出院小结(原件) 6、承诺书(原件) 7、参保人未就业配偶的身份证 8、结婚证 9、未就业配偶的失业登记证明 图源:摄图网_400075362 申请流程 1、在深圳市医疗保障局官网首页,点击进入个人网上服务系统 (https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)也可以关注深圳补贴一点通公众号,在对话框内回复【生育】,获取系统入口。 进入页面后,先注册登录: 2、填写资料 选择“在线办理”一栏中“生育保险”一项,并选择“职工生育保险医疗费用核准预审核”,预审核结果会通过短信告知。 3、准备材料,提出申请 参保人准备好材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口、社区党群服务中心(或社区工作站)提出申请。 4、申请受理 现场工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行处理,有以下三种情况: (1)资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。 (2)资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。 (3)不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。 图源:摄图网(401031492) 申请时限 ?2021年10月1日之前分娩、终止妊娠或施行计划生育手术的适用旧《生育规定》: 已累计参加生育保险满1年的职工,其未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。 ?2021年10月1日之后分娩、终止妊娠或施行计划生育手术的用新《生育规定》: 已按时足额缴纳生育保险费的职工,其未就业配偶发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或施行计划生育手术次日起3年内,向市医保经办部门申请一次性定额报销。 图源:摄图网(400154178) 温馨提醒 1、职工未就业配偶不享受生育津贴待遇哦! 2、孩子出生,男方在陪产假期间能不能申请生育津贴? 不可以。职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或者看护假期间,由用人单位按照规定发放工资,职工不享受生育津贴。 3、如果女方没有生育保险,在深圳市外生孩子,生完之后能用孩子爸爸的深圳职工生育保险报销吗? 失业后,符合条件的职工未就业配偶可以报销。对于市外自费结算的产检和分娩费用,可在分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后3年内将报销所需材料提交至医保经办窗口进行报销申请。 图源:摄图网(500876452) 需要注意的是 如果女方已经用了农保报销了 就不能去用老公的生育保险报销了 大家都清楚了吗~ |