护理核心制度考试题库及答案2022年(护理核心制度考试试题含答案文库)护理核心制度护理核心制度: ①医嘱查对制度: 医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。各项医嘱处理后,应核对并签名。临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。 抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行 ②发药、注射、输液查对制度: 发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对,方可执行。 麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 ③输血查对制度: 抽交叉配血查对制度。取血查对制度取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。检查血液有效期及外观,符合规范要求。输血过程查对制度。 ④无菌物品查对制度: 使用灭菌物品和一次性无菌物品前,应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等,一律禁止使用。使用已启用的灭菌物品,应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。 消毒供应室发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及时检查。确保产品外包装严密、清洁,无菌物品无潮湿、霉变、过期。 ⑤手术安全核查制度: 患者接入手术室前手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等,手术患者均应佩戴身份识别标识,不能将贵重物品、假牙等带人手术室。 患者进入手术室后必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。 术中用药的核查由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。凡体腔或深部组织手术,要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。手术取下的标本,由洗手护士与手术医师核对后,由手术医师填写病理检验单送检,并进行登记与交接。 参考资料百度百科--护理技术 护理的核心制度包括哪些题和答案1、分级护理制度 2、病区管理制度 3、交接班制度 4、查对制度 5、医嘱执行制度 6、护理文件书写制度 7、抢救制度 8、急救物品管理制度 9、药品、器材管理制度 10、差错报告和处理制度 11、消毒隔离制度 12护理会诊制度 夜间患者最重要关注的安全问题有没有哪个患者的物质是否正确三级医院评审护理人员应知应会护理部应知应会1、何谓优质护理服务?答:指以病人为中心,夯实基础护理,全面落实责任制整体护理,深化护理专业内涵,全面提升护理服务水平。2、优质护理服务的模式是什么?答:指实行责任包干,落实整体护理,护士平均包干患者不超过8人,白天责任护士8小时在岗直管,晚夜间轮班护士16小时负责。3、何谓小组负责制?答:每个小组有几名责任护士共同负责一定数量病人的所有治疗护理工作。4、何谓优质护理服务A类、B类、C类病房?答:A类:工作量、护理风险、技术难度大,危重病人多,实际床护比应大于1:0.4;B类:工作量、护理风险、技术难度较大,实际床护比应不低于1:0.4;C类:工作量、护理风险、技术难度一般或较小,实际床护比可适当低于1:0.4,但不得低于1:0.25。5、我院优质护理开展的覆盖率是多少?A类病房有几个?答:100%。A类病房8个。6、优质护理服务规范要求做到哪四轻?答:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。7、病人病情“九知道”包括哪几项?答:床号、姓名、性别、年龄、诊断、主要病情、阳性结果、治疗、护理(饮食、心理等)。8、护理人员队伍N1:N2:N3:N4级较合理的比例是?答:2:4.5:3:0.5。9、何谓护士岗位管理?答:在实施责任制整体护理的基础上,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,形成有激励、有约束的内部竞争机制,推动护理管理创新,深入持久推进优质护理服务。10、为何实施护士分级管理?答:加强护理人力资源的管理,建立有效的晋级激励机制,体现多劳多得、优绩优酬,充分调动护士工作的积极性、创造性;促进护理人员认真履行职责,提高服务质量和工作效率。11、护士分管病人的原则是什么?答:能级对应即:N3级及以上护士负责危重患者(一般2-3人);N2级护士负责病情不稳定的患者(一般5-6人);N1级护士负责病情平稳的患者(一般7-9人)。 12、护士晋级需要哪些基本条件?答:根据护士工作能力、护理工作量、学历、职称、出勤及考试考核等综合评定。13、责任护士职责是什么?答、生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导、心理支持、人文关怀等。14、门急诊分诊护士职责是什么?答:分诊、咨询、解释和答疑;急危重患者实行优先诊治;巡视患者,发现异常及时处置;健康教育。15、何谓人文关怀?答:尊重病人的权利、情感,保护病人的隐私,关心、爱护病人,满足个性化需求。16、床边工作制(护士站前移)的优点有哪些?答:护士在病人身边工作,及时动态客观记录病情变化,避免“来回跑”及记“回忆录”,患者需求及时得到解决。17、我院护理管理体系是怎样的?如何进行护理质量控制?答:医院成立院长领导下的护理部—科护士长—护士长三级管理体系。科室组织构架:护士长-责任组长-护士。护理质量管理运用PDCA的管理方法进行持续质量改进。18、临床护理质量控制标准有哪些?答:科室管理、优质护理、护理文件书写、急救物品、专科质量标准等。19、何谓护理质量持续改进?答:运用PDCA、临床路径和品管圈等管理方法,达到护理质量螺旋式持续提高,使护理质量达到更高水平。20、护理管理体系有效运行的表现形式?答:护理部有责有权,参与护理人员绩效分配,在护士录用、护士长选任等方面有主导建议权。21、患者身份识别的有效方法?答:至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、性别、病历号和床号等。22、患者发生坠床或跌倒的处置程序?答:做好安全防范→发生坠床/跌倒→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→采取急救措施→观察病情变化→准确记录→做好交接班→上报。23、高危患者入院时跌倒、坠床风险评估率应达到多少?安全措施有哪些?答:100%。宣教指导、警示标识、搀扶、床栏、走廊扶手、卫生间及地面防滑、防滑鞋等。24、如何进行压疮高危评估?答:强调入院、转科时立即评估,病情变化及时评估。 25、我院压疮采取什么标准进行评估?答:我院采用Braden压疮危险评分表,压疮评分≤18分,在护理单上有记录,≤12分,专科小组会诊。26、何谓延续性护理?答:是整体护理的一部分及住院护理的延伸,包括在医院制订的出院计划、转诊、回归家庭或社区后的持续随访与指导,使出院患者能在恢复期中得到连续性的健康照护,减少因病情恶化出现再住院的情况。27、我院开展延伸护理的科室有哪些?答:糖尿病科、骨科、妇产科、呼吸科、肾科等。28、高风险护理技术准入的程序是什么?答:专科工作5年以上,获得高风险护理技术培训证书,护理质量与安全委员会授权等。29、护士执业应遵循哪些规则?答:①遵守规章制度②健康促进③执行医嘱④紧急救治⑤保护隐私⑥服从紧急调遣。30、护士执业注册有效期为几年?答:5年。31、五险一金包括哪些内容?答:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。32、护士卫生防护的措施有哪些?答:帽子、口罩、手套、围裙、胶鞋、护目镜等。33、科室修订或新制定的护理制度、常规等,应试行几个月,经可行性评价后实施?答案:3个月。34、护理核心制度包括哪些?答案:护理分级制度、查对制度、值班交接班制度、输血安全制度等。35、三查七对包括哪些内容?答:操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。36、输血的三查八对内容?答:输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”。三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。37、执行输血制度中哪些环节需要双人核对?答:采集血标本时、核对交叉配血报告单时、输血时。38、输血患者应完成哪几个时段的护理记录?答:采血标本后、测体温后、输血开始时、15分钟、输血结束、护士长或高年资护士评价记录。39、护理分级依据是什么?分几个级别?答:患者的病情和(或)自理能力;特级、一级、二级和三级护理。 40、护理分级标识的颜色分类?答:一级护理红色、二级护理黄色、三级护理白色。41、一级护理的患者应多长时间巡视一次?答:每小时。42、一级护理的病情依据是什么?答:病情趋向稳定的重症患者;病情不稳定或随时可能发生病情变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;自理能力重度依赖的患者。43、一级护理病人的观察要点有哪些?答:每小时巡视,观察病情;监测生命体征;实施基础、专科护理;实施安全措施;遵医嘱实施治疗、给药措施;健康指导。44、基础护理内容包括哪些?答:晨间护理、晚间护理、对非禁食患者协助进食∕水、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴、患者安全管理、其他护理。45、自理能力分级根据哪些项目评定?答:进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目。46、自理能力等级划分标准是什么?答:无需依赖(总分100分);轻度依赖(61-99分);中度依赖(41-60分);重度依赖(≤40分)。47、自理能力分哪几个等级?答:重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。48、重度依赖等级划分标准?答:等级划分标准总分≤40分,全部需要他人照护。49、我院目前有多少名省级专科护士?哪些专科?答:16名。产科、糖尿病、危重症、肿瘤、血液净化、手术室、静脉输液、心血管、急诊急救、消化科、神经外科、伤口造口等专科护理。50、我院有哪些护理专科指导小组?答:伤口造口组、静脉治疗组、糖尿病组和危重症组等。51、我院开设了哪些专科护理门诊?答:伤口造口、PICC穿刺及维护、糖尿病门诊。52、护理会诊人员资质的要求?答:N3级及以上护理人员;参加相关专业知识培训并取得相应专科培训证书。53、临床一线护理人员应占护理人员总数的多少?答:≥95%。54、科室如何合理配置人力资源?答:根据床位使用率、患者病情和医疗需求等动态调配。55、三级甲等标准要求:护理人员离职率应控制在多少? 答:护理人员每年离职率≤5%。56、何谓弹性排班?答:在治疗、护理高峰时段增加护士人数,满足病人对护理的需求。57、何谓APN连续排班?答:A是上午班(am)、P是下午班(pm)、N是晚班(night),三班的连续排班方式,减少交接班次数,节约交接班时间。58、科室何时排双班或备班?答:科室收治病人>45人或危重患者总数占40%。59、ICU实际床位与护士之比应达多少?答:不低于1:2.5~3。60、手术室手术间与护士之比应达多少?答:不低于1:3。61、绩效考核的目的?答:体现“多劳多得、优绩优酬”,更好地调动护理人员的积极性,保持优质护理服务常态化。62、护理绩效考核要素有哪些?答:护理工作量、护理质量、患者满意度、护理技术难度、护理风险度等。63、绩效考核有何意义?答:结果与护士的评优、晋升和薪酬等挂钩。64、绩效考核方案通过哪几种途径查询?答:书面、内网、QQ群和江宁医院网站。65、护士夜班费用是多少?答:小夜班80元、大夜班120元。66、护士临床工作能力考核包括哪些项目?答:病情观察评估能力、专业知识点掌握、动手能力、沟通能力、应变处理能力和人文关怀及素养6个方面。67、护理程序分为哪几个步骤?答:评估、诊断、计划、实施、评价。68、PDCA循环包括哪几个步骤?答:计划、执行、检查、处理。69、常用的质量管理工具有哪些?答:查检表、直方图(柱状图)、因果分析图(鱼骨图)、排列图(柏拉图)等。70、单人徒手心肺复苏时:按压部位?按压幅度?按压频率?胸外按压:人工呼吸比?答案:胸骨中下1/3;5~6cm;100~120次/分;30:2。71、使用简易呼吸器时,氧流量?每次送气潮气量?答:8~10L/分;400~600ml或6-7ml/kg。72、输液反应有哪些?答:输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。73、麻醉药品的“五专”指什么?答:专柜、专锁、专册、专方、专人。 74、高危药品的标识是什么?答:分区放置,标红底黑字“高危标识”。75、发生不良事件后,要求几小时内报告并填写上报表。答案:一般24-48小时内;严重,重大事件立即上报。76、不良事件上报途径有哪些?答:口头汇报、电话、内网上报等。77、不良事件发生后如何改进?答:降低患者损害程度,上报,讨论分析,改进流程,培训,跟踪改进效果。78、护士什么情况下可以执行口头医嘱?答:除抢救病人和手术时,一般不执行口头医嘱。79、医生下达口头医嘱时,护士该如何规范执行?答:对口头医嘱完整重述确认,执行时双人核查,保留空安瓿,经两人核对后再弃去,事后及时补记。80、病历书写应遵循什么原则?答:客观、真实、准确、及时、完整等。81、危重患者抢救,应在抢救结束后多长时间内据实记录?答:6小时内。82、病人科室间是怎么转接的?答:包括患者的身份识别制度,转接过程中生命支持,完善转接流程,转科病人有交接记录---转科交接单。83、病人转接要点是什么?答:转运前确认医嘱,评估病情;执行转运人员明确目的地;交接病人首先要确认病人身份;做好病情、治疗、护理等交接;转运交接单(本)填写完整。84、床边交接内容包括哪些?答:病情、输液情况、各种导管、皮肤、特殊治疗、病人情绪变化等。85、夜间病人最重要关注的安全问题是什么?答:病人的病情变化,是否有坠床危险等风险(床栏是否拉起),病人卧姿是否正确,有无走失,有无异常言行举止(自杀倾向)等。86、手术室如何做好手术患者的安全管理?答:麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前均要做到三方(医生、护士、麻醉师)查对,核查后记录。87、接获“危急值”的处理要点?答:登记,登记内容复读给对方,确认无误后立即通知医生和责任护士。88、抢救物品和设备管理要做到哪“五定”?答:定点放置、定品种数量、定人管理、定期检查和维修、定时消毒灭菌。89、医嘱查对制度与流程?答:医师下达医嘱处理医嘱护士阅读及查对确认医嘱无误打印医嘱执行单执行护士认真查对执行医嘱记录处理时间、签全名观察。 ¥ 5 百度文库VIP限时优惠现在开通,立享6亿+VIP内容 立即获取 三级医院评审护理人员应知应会 三级医院评审护理人员应知应会 护理部应知应会 护理十九项核心制度试题问卷星N班护士床头交接班对象有哪些?护士床头交接班: 一、普通病人 1.交接入院时间,病人主诉医学|教育网|搜集整理,夜间病情变化情况。 2.饮食、睡眠等一般情况医学|教育网|搜集整理。 3.专科病情交待及特殊检查前的准备工作医学|教育网|搜集整理。 二、重点病人 (一)卧床病人交接内容 1.饮食、睡眠等一般情况; 2.专科病情及注意问题; 3.基础护理: (1)肺部听诊:听诊肺部呼吸音、体疗。 (2)皮肤护理交接。 (3)“六洁、四无”。 (4)踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。 4.留置针情况。 5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。 (二)当日手术患者交接内容 1.患者回病房的时间,术中大概的情况。 2.意识及生命体征,测及时血压。 3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间,液体及用药输注情况。 4.体位安置。 5.肺部听诊体疗。 6.手术伤口敷料情况,患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。 7.引流管是否通畅及置入或更换时间,引流的量及颜色、性质;是否倾倒,患者是否排尿等。 8.翻身查看皮肤完整性。 怎样搜索护理竞赛大题2022年护士节护理知识竞赛试题及答案 国际护士节设立于1912年,旨在纪念护士职业的创始人、英国护理学先驱弗洛伦斯·南丁格尔。以下是小编为大家搜索整理的2022年护士节护理知识竞赛... 百分网 ? 护理搜题软件哪个好用且免费?护理搜题答案神器分享 ? 4月30日1.拍照搜题,10秒答疑。 2.拍照题目就自动能答题。 3.国内最优最大最全题库。 4.支持... 微博 ? 怎样搜索护理竞赛大题 - 职业咨询师答疑 - 问一问 5分钟内回复 答主多年经验 怎样搜索护理竞赛大题 马上提问 ???? 2022年全国护理技能大赛 137人正在咨询 2022护考变态题目 106人正在咨询 2021年护士真题奇葩题型 143人正在咨询 2022年全国护理技能大赛 137人正在咨询 优选教育培训答主在线答疑 ? 在线 辅导员李主任 教育达人 4.3 “态度非常好” 已帮助582人 擅长:职业教育,教育综合,语言翻译 提问 ? 在线 教育导师王老师 教育达人 4.3 “回答很专业” 已帮助311人 擅长:学前教育,K12,教育综合 提问 更多答主 问一问 ? 2020护理知识竞赛题库(含答案) - 百度文库 27页发布时间: 2022年04月23日 2020 护理知识竞赛题库(含答案) 一、选择题 1.下列哪项不符合隔离原则(D) A.隔离单位标识明显 B.脚垫用消毒液浸湿 C.隔离室环境每日消毒... 百度文库 ? 大家还在搜 护理学基础试题库及答案护理学基础试题库及答案 护理学考试每年都会如期进行,很是热门,报考护理学的同学们复习得怎么样呢,下面是应届毕业生培训网我收集的关于护理学考试的模拟试题,需要的小伙伴们可以看看哦。 一、名词解释(20分) 1、健康 2、不良反应 3、心肺脑复苏 4、无菌技术 5、腹膜刺激征 二、填空(20分) 1、密切观察血压者应尽量做到四定,即定___、定___、定___、定__。 2、药物保管中,要定期检查,凡没有____或____、_____、___、____、发霉和沉淀现象,均不可使用。 3、阿司匹林的基本作用有___、___、___和___。 4、颅内压增高的三主征是:___、___、___。 5、恶性肿瘤的扩散方式有:____、____、____和____四种。 三、单选题(10分) 1、构成传染过程必需具备的三个因素是 ( ) A.传染源、传播途径、易感人群 B.病原体、社会因素、自然因素 C.病原体的数量、致病力、特异性定位D.病原体、人体和病原体所处的环境 E.屏障作用、吞噬作用、体液作用 2、长期半卧位的心源性水肿的患者,哪个部位最易引起溃烂 ( ) A.背部 B.骶尾部 C.踝部 D.枕后 E.足跟部 3、急性心肌梗死时猝死的最常见的原因是 ( ) A.Ⅲ度房室传导阻滞 B.心房颤动C.频发室性早搏 D.室性阵发性心动过速 E.心室颤动 4、有关体循环与肺循环的说法,何者错误 ( ) A.体循环又称大循环 B.肺循环始于体温环之先 C.肺循环主要是进行气体交换 D.肺循环又称小循环 E.体循环与肺循环通过心脏而沟通 5、保证紫外线杀菌作用的适宜温度、湿度是 ( ) A.低于20℃,超过50% B. 低于20℃,超过40%C.超过20℃,低于40% D. 超过20℃,低于30% E. 超过20℃,40--50% 6、使用简易呼吸器急救病人时,首要的步骤是 ( ) A.使病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩 B.挤压简易呼吸器 C.加压给氧 D. 清除呼吸道异物及分泌物 E.立即注射兴奋药剂 7、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当? ( ) A.立即给病人 氧气吸入 B.将病人半卧位协助咳嗽排痰 C. 立即肌注吗fei10㎎镇静 D.立即鼻导管吸痰 E.给予雾化吸入,必要时吸痰 8、最常见的子宫肌瘤是下列哪一类型 ( ) A.肌避间肌瘤 B.子宫颈肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.浆膜下肌瘤 E.混合肌瘤 9、诊断休克病人微循环效能的主要依据是 ( ) A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.神志 E.尿量 10 、下列哪些症状和体征不是缺氧引起的临床表现 ( ) A .坐立不安,焦虑 B.呼吸频率加快或减慢 C.皮肤颜色改变 D.端坐呼吸 E.血压升高 四、 多选题(10分) 1、为病人进行皮肤清洁护理的目的是 ( ) A.刺激皮肤的血液循环 B.清除体表致病物质 C.清除体表污垢 D.加强外貌的修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 2、护士在收集资料时可选用的方法有: ( ) A.与病人交谈 B.与家属沟通 C.用感官观察 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查的结果 3、骨折长期卧床病人,为了预防压疮,护理上应采取哪些措施:( ) A.保持皮肤清洁干燥 B.定时翻身 C.用50%红花酒精按摩受压部位 D.应用气垫床或受压处用海绵垫 E.加强功能锻炼 4、下列哪些可诱发肝性脑病 ( ) A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.感染 D.便秘 E.情绪激动 5、脑出血急性期主要护理措施: ( ) A.就地抢救 B.头部抬高30°C.保持呼吸道通畅D.吸氧 E.严密观察生命体征变化 五、简答题(40分) 1、急性肾盂肾炎的临床表现和护理措施。 2、简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因、表现及处理。 3、抗感染药物合理应用的原则。 4、简述输液前应评估的内容。 一、名词解释 1、健康:健康,不仅是没有躯体的疾病或缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 2、不良反应:凡不符合用药目的的并为病人带来不适或痛苦的有害反应统称为药物不良反应。包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。 3、心肺脑复苏:对心跳、呼吸停止的病人,采取人工方法建立和恢复病人的.循环、呼吸功能,同时积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施。 4、无菌技术:指在执行医疗护理操作过程中预防一切微生物侵入机体和保护无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。 5、腹膜刺激征:腹部触诊时,有压痛、反跳痛、腹肌紧张,三者合称为腹膜刺激征。 二、填空 1、时间 部位 血压计 体位 2、标签 标签模糊 药物已过期 药物有变色 混浊 3、解热 镇痛 抗炎抗风湿 抗血小板聚集 4、头痛 呕吐 视乳头水肿 5、直接浸润 淋巴转移 血行转移 种植 三、单选题 1、D 2、B 3、E 4、B 5、E 6、D 7、C 8、A 9、E 10、E 四、多选题 1、ACD 2、ABCDE 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCDE 五、简答题 1、临床表现:起病急、畏寒发热,尿频、尿急、尿痛症状及下腹不适,可有腰痛、肾区叩痛、尿浑浊或血尿。 护理措施:①休息、饮食:需卧床休息,进食高蛋白高维生素、高热量易消化饮食,多饮水,每天饮水量可大于2000ml。②对尿路刺激征护理:多饮白开水或糖水,尿量增多以冲刷尿路炎症渗出物对膀胱刺激;分散病人的注意力,听音乐也有助减轻症状。③高热护理:体温39℃可行物理降温或遵医嘱药物降温。④药物护理:遵医嘱给予抗生素,用药至症状消失,尿检阴性后再用药3—5天。 2、低血糖反应原因:与使用胰岛素或口服降糖药剂量过大、饮食不当、运动量明显增大有关。表现为头昏、心悸、出汗、饥饿感甚至昏迷。处理应及时测血糖,可进食糖果、饼干或静脉推注50%葡萄糖。 3、⑴严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物。⑵严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。⑶制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。⑷密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用。⑸注重药物经济学,降低病人抗感染药物费用支出。 4、①评估病人年龄、病情、身体状况(包括心肺功能等)。②评估输入药物的性质、浓度、作用副作用等。③评估穿刺部位的皮肤完整性(有无破损、皮疹、感染)。④评估穿刺静脉的情况(解剖位置、充盈、滑动度)。⑤评估输液的目的。⑥评估病人的合作程度、心理社会状况。 ; |