新学年深圳在园在校少儿医保 (幼儿园、中小学、大学) 已经开始缴费啦! 参保事项具体有哪些? 一起来看下 01谁能参保? 1.深圳市户籍中小学和幼托机构的在册学生。 2.非深圳户籍中小学和托幼机构的在册学生,需父母一方正在参加深圳市社会保险并满1年以上。 3.在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生,无深圳户籍也可参保。 02什么时候参保? 1.2022-2023学年度少儿(大学生)医保统一办理时间段为9月2日至9月30日。 未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认为续保状态。 2.在统一时间段内(9月2日至9月30日)参保和缴费到账的,费款属期为2022年9月至2023年8月。如参保后未在统一时间段内缴费到账的,将从补扣所属月开始缴费。 3.在统一时间段之后办理参保的,当月20日前完成参保登记,缴费从当月开始计算至2023年8月,当月20日后完成参保登记,缴费可选择从当月开始计算至2023年8月,或从次月开始计算至2023年8月。 03少儿医保怎么就医? 参保少儿(大学生)的普通门诊需要在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。 办理绑定方式(三选一) ▼ 网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”办理绑定。 微信绑定:关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”办理绑定。 现场绑定:可到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。 04少儿医保报销多少? 参保少儿(大学生)的医疗保险待遇、就医、转诊按《深圳市社会医疗保险办法》中二档医疗保险的规定执行。 具体待遇见下图 ▼ 05今年缴费多少? 深圳少儿(大学生)医保参保人按规定参加基本医保二档:本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月。 2022-2023学年度二档医保为: 12964×0.8%×12=1244.52元,即103.71元/人/月;财政补贴666元/人/年,即55.5元/人/月。 在统一申报期参保的: 一次性缴交2022年9月—2023年8月(12个月)医保费,实际缴费金额为: 1244.52-666=578.52元/人/年。 超过统一申报期参保的: 一次性缴交医保费,从缴交月份起交至2023年8月,实际缴费金额为: 103.71-55.5=48.21元/人/月,按参保月数一次性缴交。 举例:10岁的小丽,在2022年11月2日办理少儿医保参保登记,家长需为其缴交的医保费包含2022年11月—2023年8月(10个月)。即小丽实际医保费金额为:48.21(每月实际医保费)×10(实际缴交月数)=482.1元。06在哪里参保? 由学校收集符合参保条件的学生及监护人信息,录入并上传至深圳市社会保险基金管理局学校社保网上服务系统,进行参保登记。 07怎么缴纳医保费? 学校归集所有学生医疗保险费后,登录税务机关的单位社保费管理客户端自行缴款。 单位社保费管理客户端下载路径:深圳市税务局官网→纳税服务→软件下载→单位社保费管理客户端。 下载指引: https://shenzhen.chinatax.gov.cn/sztax/nsfw/xzzx/rjxz/201901/8b0ec020a1594f788a54e876f2f1818d.shtml 08怎么申领金融社保卡? 参保人首次参保或补、换金融社保卡的,可通过银行窗口申请、线上申请、网点即时制卡三种方式中的其中一种,自主选择合作银行的营业网点申办第三代的金融社保卡,首次申办免工本费。 具体操作戳下方 ▼ 除了牢记上面的参保事项 还可以了解下 爸妈们关心的一些热点问答噢! 提问 & 解答 问:我家孩子是深户,今年7月刚参加少儿医保,扣了一笔费用,当时绑定监护人的卡扣款的,9月上幼儿园的话要怎么操作? 答:7月缴纳的费用是2021-2022学年度少儿医保费用,保费及享受医保待遇的时段是截至2022年8月的,现在缴交的是2022-2023学年度的费用,孩子上幼儿园的话,按照幼儿园通知,由幼儿园统一收取。 问:我是在深圳读大学的非深户,能不能既在老家参加医保,又在深圳参加医保? 答:不可以。按照国家规定在其他地区参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的,不得同时参加本市社会医疗保险,不得重复享受社会医疗保险待遇。 如已经在其他地方参加医保的,则按照当地的医保相关规定享受待遇,不能同时享受两地的医保待遇,就医也不能报销两次。 问:参保少儿(大学生)医保后,什么时候才能享受医保待遇? 答:如少儿(大学生)9月份在深圳入学,且参加深圳医保并成功缴费的,当月就能享受深圳医保的待遇。 问:参保后怎么激活医保电子凭证? 答:参保人可为家庭成员代激活医保电子凭证。通过“国家医保服务平台”APP,激活本人医保电子凭证后,点击“我的”→“添加我的家庭成员”→“确认”,在“已阅读家庭成员添加告知书”圈内点击一下,点击“我已阅读并同意”,输入家庭成员姓名、身份证号、关系并上传承诺书、户口本照片,按提示操作就可以完成家庭成员的医保电子凭证激活。 16周岁以下家庭成员无需刷脸即可完成认证,16周岁以上家庭成员需要刷脸认证。 可直接扫描下方激活: 问:如何查询自己是否成功参保? 答:个人可以通过以下两种方式查询。 ①网页查询: 登录深圳市医保局或深圳市社保局官网“个人网上服务系统”,点击“查询服务”→“缴费信息查询”,查询本学年度参保情况; 网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/ ②微信查询: 参保人可以关注“深圳医保”微信公众号,通过“掌上政务”→“个人信息查询”→“缴费信息查询”→“缴费明细查询”,查询本年度参保情况。 审校 / 郑礼军 责编 / 李庭新 校核 / 李可 编辑 / 刘秋鹏 校对 / 高崇文 胡洁贞 来源 / 深圳医保 点分享 点收藏 |