虽然现在到处传言医院要改革，事业编要取消。也有要在2020年底前改革完毕的说法。但从近几年来各地医改进程来看，把医院完全改成企业的概率并不是很大。还是需要很长一段时间过渡。

现在各地事业编改革，有两种方法，一种是老人老办法，新人新办法。这种做法的好处是从政府角度不容易引起矛盾，更容易推进，前后衔接更顺畅。缺点是不能完全改成企业，多为政府持少量股份，企业管理的形式。而且绩效发放也存在问题，如果有编制的人和后进的合同工，有相同的绩效，显然有编制的合适，因为有编制由财政开资，旱涝保收，干多干少无所谓。合同工则不同，所以医院内部更容易发生矛盾。

另一种是编随事变，人随编走。也就是原医院在编职工，全部改为企业合同制。这样的好处就是医院完全改为企业，政府财政也可以减轻负担。医院绩效体系更容易建立，更公平。缺点就是政府改革推广过程中会遇到大量信访问题。

所以原在编人员如何改动还是要看当地主管部门如何决定。但就目前来看，老人老办法，新人新办法的可能性更大。2020后不分先后全部改成企业的可能性更大。老人老办法，新人新办法，是对事业单位改革设置的又一障碍。事业单位改革，就是要实现人尽其才，物尽其用，充分发挥事业单位的应有作用。老人为什么用老办法，老办法科学吗？如果老办法科学，就不用改革了。是老办法不科学，才行成了晋级职称的不公平，岗位配置的不合理，才出现了一大批低能高职称“人才”。老人老办法如果实行，势必会严重影响有能力、有作为的新人的劳动积极性，让老办法的弊端得以延续，使改革事业单位人浮于事现状受阻。要拿出壮士断腕的勇气和力度，彻底清除事业单位用人制度弊端，实行竞聘上岗，真正实现能者上庸者下，通过严格的绩效考核机制，通过绩效考核发放绩效工资来实现公平的薪酬分配，实现多劳多得。彻底改变事业单位干和不干一个样，干好干坏一个样，干多干少一个样，多劳不多得的现状。鼓励先进鞭策落后，充分调动事业单位专业技术人员的工作积极性，充分发挥事业单位的应有作用。

东部沿海地区，以及先进发达地区，一直走在改革的前列，很多地方都在为改革探路，比如深圳上海等地区。但是据了解，这些地方的医院都是有编制的，并没有取消医院的编制，这些地方的一些改革做法，往往会成为改革的风向标，但是暂时没有看到此类改革动静。另外，近年辽宁省的事业单位改革来势迅猛，很多事业单位都撤销了，很多事业编制都取消了，但是并未看到他们取消医院编制的消息。从某种意义上说，医院编制更加稳定。

在事业单位改革之中，公立医院一般划分为公益二类事业单位。中央相关部委，近期又印发了核定相关公立医院编制的通知。种种迹象表明，暂时也不会取消医院编制。同时，事业单位在编人员的工资福利、养老保险、流动调配等，都是执行事业单位的管理制度，如果取消编制，暂时也没有更好的制度可以替代，也没有更好的经验可以借鉴，所以短时间内很难取消医院编制。