护理管理学的案例分析

管理评价是奖优罚劣，这样的评价方式，不符合管理要求，不能激发其他护士的工作积极性。

有谁可以提供护理管理的案例么？

2 科室的管理

2.1 个人行为 个人行为包括：（1）护士长在护理管理中必须有强烈的责任感，无私奉献；（2）护士长必须是遵守医院规章制度及操作规程的模范；（3）护士长应具有较丰富的临床经验和较高的理论水平；（4）护士长应具备较强的组织管理能力和精湛的业务技能；（5）护士长应协调能力强，对事关大局的决策，能够谨慎从事；（6）能解决本科室的复杂疑难问题，掌握本专科的新业务、新技术，了解学科发展前沿，增强急救意识，掌握急救技能和先进设备的操作。

2.2 组织管理 组织管理能力包括：（1）护士长是科室的组织者，应具有凝聚力和号召力，应关心护理人员的思想，做好深入细致的思想工作；（2）合理分工：根据工作任务，结合本科室的具体情况妥善安排人力，将业务技术水平、健康状况、年龄不相同的人员适当搭配，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确，责任到人；（3）知人善任：要人尽其才，扬长避短，严密有度，奖罚分明是非常重要的。

2.3 尊重患者 在组织实施护理工作中，坚持以病人为中心，病人的利益高于一切，而体现尊重患者的基本原则，善待病人要讲究艺术，随着个性化护理的深入开展，给护理工作提出了更高的要求，要定期定时深入病房，密切观察病人的病情，改善护理人员的服务态度和护理质量。

2.4 团结护士 团结护士的做法有：（1）对轮科护士要加强三基训练，提高业务水平；（2）对中年护士要鼓励她们发扬优点，帮助克服困难，有计划地布置学习任务，达到知识更新的目的；（3）对高年资护士要求她们在服务态度、组织纪律等方面严格自律。

2.5 病房管理 病房管理内容有：（1）加强护士素质教育是提高护理质量，促进护理工作发展的基础；（2）标准化管理:以质量为核心的管理思想的确立，对护理工作提出了更高的标准和要求，护理实行标准化不是在护理管理中以各种标准的制定和贯彻为形式来进行的组织、监督和控制，是目前提高病房护理质量的重要措施和手段；（3）病房环境管理：护士长必须运用科学的管理方法，给病人创造一个舒适、温馨的环境。

2.6 质量管理艺术 质量管理艺术的内容有：（1）督促检查护理质量是落实制度的重要措施，是做好工作的有效方法之一；（2）必须做好护理人员的培训工作，组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保证；（3）强化三基三严训练，要组织考试考核，不断提高护理人员的理论水平和业务水平；（4）工作要围绕医院的中心工作有计划地进行，要把基础护理质量和技术操作作为检查的重点，加强环节质量管理，经常深入了解病人对护士工作的反馈情况等；（5）加强护士的责任心，防止差错事故发生。

2.7 大公无私，赏罚分明 护士长是科室的“内当家”，许多矛盾都要靠护士长来协调，护士长处理问题时一定要公平公正，赏罚分明，不能有私心，不能有偏袒一方打击一方的现象。

2.8 敢于承担责任 要敢于承担责任，不要一有问题就往护士身上推，对上要敢于承担，对下要严格要求监管到位，有的科室平时对护士要求不严，一旦出现问题护士长第一反应就是批评护士，从不查找自己监管的责任，这样的护士长令上级部门和护士都很反感。

2.9 健康向上，注意美感 护理工作是维护患者健康的工作，护理人员自己要保持旺盛的精力。健康向上的心态，要以自己身心健康的良好状态感染周围的人，护士长是科室的领导者，更要注意自己的外在修养，要注意自己的言谈举止，要善于控制自己的情绪，保持稳定的心态。

3 人际关系的协调

科室护士长是接触人员最复杂的角色，如何处理好各种关系是一门很深的学问，新护士长要在工作中不断学习，不断调整。

3.1 正确处理与上级部门的关系 要正确理解和执行医院及护理部的管理规定和要求，适应领导的工作方式，寻求上级领导的支持和帮助，同时也要有大局观念，理解医院和护理部所做的决定，不能本位主义，总是站在自己科室的角度考虑问题，要顾全大局，学会分担，才能更好地得到上级领导的支持。

3.2 处理好与科主任的关系 护士长是在护理部和科主任的双重领导下开展工作，在平时的工作中与科主任接触密切，要尊重科主任，了解科主任的工作方法、性格特点，争取科主任的支持与帮助，有些护士长对科主任不够尊重，自己一意孤行，遇事不请示汇报，不虚心求教，工作得不到科主任的支持，以至做起事来事倍功半。

3.3 处理好与医生之间的关系 许多新护士长往往忽视协调与医生之间的关系，认为只要管好护士就行了，其实，协调与医生之间的关系也很重要，护士长既然是科室的领导者，对医生也负有行政管理的责任，与医生关系协调好了，医护之间的关系就会很融洽，会形成良性的合作关系，反之，医护之间互不信任，互相挑刺，互相推诿责任，整个科室气氛就很紧张，医生往往会将对护士的不满告诉科主任，久之，会在科主任心中形成不好的印象，认为护士的问题很多，护士长管理不善，影响对护士长的评价。

3.4 处理好与护士之间的关系 新护士长的工作是否顺利，关键是看领导的护士是否认可你，新护士长要尽快了解科内的每位护士，了解她们的能力和优缺点，要量才用人，适时评价，处理护士之间的问题要公平公正，一视同仁，对待有缺点的护士不是一味地斥责、惩罚，除工作外，平时要掌握护士的思想动态，遇到问题及时给予帮助和照顾。

3.5 处理好与相关科室的关系 如后勤维修保障部门、物资供应部门以及医技科室和其他临床科室，要互相尊重，以诚相待，建立融洽和谐的关系，遇到问题就会获得真诚的帮助。

4 护理管理技巧探究

4.1 作风民主，宽以待人 护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内，不怕她们工作和生活中有缺点和错误，而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长宽宏待人，能使护士产生安全感，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。

4.2 创造严宽结合的环境 工作上必须严字当头，老好人并不会减少工作中的矛盾和冲突，但在生活上尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，使她们在科室工作中感到温暖。对小问题（不直接影响治疗护理效果），如做完操作物品归位不整齐，抄写表格字迹不够工整等，护士长可以开展一些小竞赛，通过评比提高护士素质，对做得好的同志可在会上点名表扬；对较大（严重的差错事故苗头）的问题，应及时制止，对当事人个别谈话，组织讨论，查找原因，吸取教训。要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心，即使有了差错，也应避免当众训斥、责备。

4.3 重视护理质量管理 护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本，要着眼于各要素质量，以统筹全局;具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制，反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到改进护理工作，提高质量之目的。

4.4 不陷于琐碎事务 护士长的作用主要是主导作用，调动护士积极性，把护理工作管理得井井有条，任何一项工作，都要靠大家去努力完成，作为一个护士长应该起参谋长和统帅作用。

4.5 制定切实可行的护理工作计划 根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施，制订工作计划时应注意从实际出发，群策群力，制定出切实可行的计划，不轻易改变或废止，但可根据情况变化作必要的修改。

4.6 勤于管理及时完成各种记录 具体包括：（1）护士长手册：有日计划、周安排；（2）差错登记：记录差错事故，以便积累经验；（3）护士长业务查房和管理查房记录：业务查房要求记录查房的病种，讲解的内容，提出的护理问题、要点等；（4）座谈会记录:对病人、陪人和护士提出的问题要有明确的答复和记录，尽量满足他们的要求；（5）讲评考核记录:本科护士考试、考核或参加全院护士考试、考核的成绩和平时对本科护士的讲评记录，好人好事等；（6）参加科内会议或护理部会议记录；（7）输血输液反应登记：要求详细记录病人姓名、病种、输入何种液体、内加何种药物、反应时何种症状、如何处理、病人后果等；（8）教学记录:记录各班教学计划、教学会议等。

最爱野山豆

护理管理学案例分析（紧急)

答1：打报告请求医院，让老护士长帮助我，具体就是带我几个月让我能尽快上手。

答2：最开始要和科室主任（别忘了主任可是老大哦~~），进一步沟通，了解本科室的基本情况。

答3：虚心、低调、专业要过硬，和同事要搞好关系，自己的是大学生，但基层情况你并不太了解，不要摆自己是大学生的架子，不当别人是回事啥~~以德服人，以过硬的专业技术让别人对你刮目相看等等~~~~

答4：建立完善的工作计划，以医院的方针为指导，以科室具体情况为准，有条不紊的工作，别忘了自己是医务工作者要有医德~~

答5：做为护理基本的管理目标当然是：管理好护士做好护理工作，配合科室治疗病号~~

本人也是医学大学生，在基层工作了几年，见解比较肤浅，请你不要见笑，以上仅供你参考不作为你工作的具体依据，望你多多学习别人经验，结合自己实际情况，一步一步稳扎稳打，提高自己在实际工作中的能力。谢谢~~如有其它议建请回馥~~~

护理个案怎么写

问题一：个案护理怎么写 （一）前置部分

①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。

（二）正文部分

1．前言（

问题二：个案护理的特点是什么 1. 病人的自主性提高 随着社会的进步，市场经济的深入和现代医学的发展，社会医疗保险制度的改革，法律法规的健全和完善，使得病人在就医时有了更多的自 *** 和选择权，病人不但可以选择医院、选择医生和护士，并且在治疗期间对自己的病情、治疗方案和用药有知情同意权或拒绝治疗及护理的权利。同时，病人法律意识的增强，也促使我们在对病人进行治疗及护理时要加强自我保护意识。 2. 对护理工作的要求提高 对护理人员业务水平的要求提高 随着人们文化生活水平的提高，病人对护理工作也有了更多更高的要求，要求护理人员不但有良好的职业道德，热爱护理工作，具有热爱生命的崇高情感，一切工作要以病人为中心，而且必须熟练掌握护理专业理论知识和技术操作。护士不仅要能够减轻病人的痛苦，使病人在承受最小痛苦的同时，取得满意的治疗效果。 对护理人员相关知识的需求提高 护理模式的变化使护理工作的职能得到拓宽和延伸。在这种模式下，护理的对象首先是人，其次才是病。因此，护理人员在护理病人时要以病人为中心，不仅要掌握常规的护理技能，而且要掌握人文、心理、社会等方面的知识，以满足病人身心两方面的护理需求。护士不但要具备快速识别反应的能力，而且要善于与病人沟通，建立良好的护患关系。

问题三：关于个案护理的感悟 在工作的几年中，慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。 如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，我认为细节主要表现在：爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。 近几年，我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作，收到了可喜的成效。 我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。手术前一天，我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态，告知病人术前、术中的注意事项，了解病人的特殊需求。 手术前访视工作开展以后，病人提前有了思想准备，通过自我克制及术中镇静药物的合理应用，基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。 术前访视还能满足病人的一些特殊要求，排除了病人对手术的顾虑和心理压力。 总之，上述事例从心理学的角度分析来看，手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的，有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现，最终给手术正常进行造成了障碍，我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示，通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。术前访视不仅达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并记录在访视单上备案，这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提高了护理操作的便利、效率和质量，保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之，术前访视对顺利手术进行良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。通过术后访视，病人对我们的术中护理工作都很满意 。 我欣赏这样一段话：“什么叫不简单？能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。什么叫不容易？大家公认的非常容易的事情，非常认真地做好它，就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”，每天都做好这些看似“简单”的工作，那么一定是不简单的人，我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。

问题四：简述护理工作方式个案护理的优缺点 常用的护理工作方式 一　功能制护理　功能制护理最早受工业流水线影响，形成于二十世纪三十年代。其特点和缺点。 二　个案护理　由一位护士专门负责照顾一～二位病人，适用于各种监护病室或抢救危重病人时。这种护理方式可以对病人实施细致全面的护理，满足病人的各种需要，有较高的护理质量。但需要较多的护士和较多的费用，工作效率不高。 三　小组护理　二十世纪五十年代小组护理的方式开始在西方国家实行，具体方法为将病区护士分为二～三个小组，每护理小组负责照顾二0名左右的病人，由一名学历较高，有经验的护士担任组长，领导小组工作。此方法虽然可以弥补功能制护理的不足，为病人提供连续性护理。同时也能建立相互合作的小组精神，有利于发挥每个护士的能力。但是仍然不能满足病人的整体需要。 四　责任制护理　责任制护理是二十世纪七十年代医学模式转变过程中发展起来的比较理想的护理方式，八十年代我国的一些大医院也开始试行，但受条件限制没有能够推广。其特点和缺点。 5　整体护理模式　近年来我国许多医院吸取责任制护理的优点，开展了整体护理模式。整体护理模式的宗旨是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为方法，为病人提供身心整体护理。整体护理模式病区的建设主要内容包括：确定护理指导思想，制定护士职责和评价标准，合理配备护士人员编制，设计各种护理表格以及标准护理计划和标准教育计划。同时建立健全医院的各种支持系统，为整体护理模式创造良好的工作环境，使护士从大量的非专业性工作中解脱出来，增加直接护理病人的时间，提高护理质量。整体护理模式是现阶段比较理想的护理工作方式，但也存在对护士要求高，护理表格书写烦琐等缺点。应用整体护理模式时主要应掌握整体护理的思想，具体工作方法可根据各自的条件灵活采用

问题五：护理个案格式 直接百度咯~~

满意请采纳。

问题六：护理个案总结 2016年已接近尾声，一年的工作也将结束。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结，请院领导对我科的工作予以审议，请予批评指正。

认定自已的路，并且一直这样走下去。三年来，我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力，让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责，并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。护士长进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待；第二，对抢救药品和器材，每周清理一次，做到规范化管理；第三，深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此，加强每位护理人员的责任心教育，做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。在岗工作人员掌握病重病危患者病情，尊重病人及家属，关注病人及家长的心理变化，重视心理护理和精神关怀，及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。2016年全年无一例因安全事故引发的纠纷，无一例重大差错事故。第四，做好护士长环节质量控制，落实护理质量督查，从而不断发现问题，解决问题，使护理质量不断提高。了解并掌握科内

动态，记录在案。就问题进行分析，并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。第五，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化“三基”训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代发展的需要。加强专科业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练；第六，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的改进和提高，真正做到想病人所想急病人所急；第七，坚持每晚夜查房，对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数，必要时做出相应处理。第八，每月召开科内护理会议，针对当月护理工作中的缺陷与不足，提出改进方案与办法；对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报，以不断提高。最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从自我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学

习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加自学考试；另外还积极参加党课学习，不断提高自己的思想政治素质。

2016年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,全年收治病人总数为3170例，病人总量较14与15年有上升，全年平均床位占用率为108%。因场地有限，收治新生儿较前两年有所下降，但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高，病人住院更新快的情况下，化压力为动力，认真谨慎地工作，全年无一例重大差错。

成绩是可喜的，但也存在着不足，尤其是医疗质量管理年活动的开展，让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范，医患纠纷仍时有发生等等。在2016年的护理工作中，我将更注重院内感染管理，规范病历书写。同时就2016年发生纠纷的原因分析来看，尽快解决场地问题引发的纠纷，同时进一步改善医护的服......

问题七：护理案例分析怎么写 案例分析

案例1：提高护理人员素质的计划步骤（第三章 第一节 计划概述）

某医院要求提高护理人员素质以提高护理质量。护理部立即召开工作会议传达医院工作部署，进行一系列计划步骤：①分析形式发现哪些问题？②确定目标是什么？③评估资源包括临床工作量、护士数量、科主任的态度。④就护士学习的方式、时间、内容进行拟定备选方案。⑤比较方案对以上方案利弊及可行性充分讨论进行比较。⑥根据评价，选择满意的方案。⑦制定辅助计划包括师资、教材、活动、训练内容计划。⑧编制预算如教师、教室、教材和教具等做出预算。

问 题：

1.你认为上述计划是否可行？为什么？

2.请评价护士培训计划的效果，并阐述理由。

案例2：合理安排时间（第三章 第三节 时间管理）

张玲，是某医院内科一组病房护士长，护理本科毕业生，工作四年就应聘到内科一组担任病房护士长工作。她每天工作非常努力，特别辛苦，时而帮助主班护士处理医嘱，时而帮助治疗护士静脉输液，或者去修理病房里掉下来的窗帘，看着她忙碌的身影，病房内的护士们批评张玲是一名不称职的护士长。这是为什么，那么张护士长

应如何安排工作时间，做一名合格的护士长。

问 题：

1.为什么护士长那么辛苦护士们还认为她不称职？

2.张护士长应如何安排自己的时间？

案例3：护理队伍中的学习型组织（第四章 第一节组织概述）

护士小王调入医院护理部担任在职护理教育干事，小王十分珍惜这次机会，决心作出好的成绩来。她认为护理技能是十分重要的，所以组织了一次全院的护理操作比赛。之后她准备开展全院的不同年龄阶段的护士理论考试，提高护理人员的理论水平。她的做法受到了一些护士的批评，认为这种方法不适应现代护理发展的需要，护理人员想学一些新的护理知识而不是考试加比赛，并希望小王在组

织开展一些活动前先征求广大护士的意见，搞一些大家

都感兴趣的活动。这件事情令小王很苦闷。

问 题：

1.请问小王的做法是否正确？她应该如何改善自己的工作？

2.一个学习型组织的主要任务是什么？

案例4：护理质量控制小组的形成（第三章第三节组织的变革与发展）

护理部对于“临床护理质量工作”十分重视。为了落实质量控制工作，护理部对“质量控制小组”进行了两次重组。第一次“护理质量控制小组”是由护理部副主任和内外科科护士长及几位年资高的老护士组成，他们工作认真，控制严格，护理部对她们评价很高，但是护士群体对她们表现出不友善不支持。护理部进行讨论后决定改组“质量控制小组”，由护理部负主任、护士长代表、年轻护士代

表组成，护士群体表现出对她们工作的扶持和友善，但护理部领导对她们的工作效果表示出担心。

问 题：

1.请学生分组进行角色扮演，体会哪一种方式比较容易被学生自己接受？

2.请学生分析组织变革时有哪些动力和哪些阻力？

问题八：个案护理，名词解释 个案护理是指一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作模式，又称“特别护理”或“专人护理”。

问题九：护理案例分析如何写 就找给病例从病因到治疗，检查什么的，护理问题护理措施到出院的所有，就是一个病人的

护理安全警示教育案例6篇(2)

护理安全警示教育案例篇四

护理不良事件与护理安全警示教育息息相关，是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发纠纷，造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误等。对全年发生的不良事件，组织护理安全管理委员会进行分析讨论，并对全院护理人员进行警示教育，以杜绝类似事件的发生，将不良事件发生率降到最低。以此，来做好护理安全警示教育工作。

造成护理不良事件的主要原因是由于护理人员在工作中责任心不强、不严格遵守规章制度、查对制度流于形式、违反操作规程、巡视病房不及时、沟通不良、疏于个人防护等而发生的。护理不良事件的发生直接或间接影响病人病情，造成了护患矛盾产生，影响了医院的护理安全。

一、发生不良事件的原因

查对制度落实不到位：不认真执行各种查对制度在不良事件中占较高比例。具体表现在用药查对不严，在给病人输液时未能将液体瓶上的标签内容与患者腕带、床头卡、输液单认真核对，个别护士凭主

观判断，在发放口服药时，未能与患者床头口服药卡及床头卡、腕带认真核对，造成输错液或发错口服药。

二、预防护理不良事件发生的措施：

护士长认真组织学习核心制度，特别是查对制度，必须做到人人熟练掌握，同时在日常工作中加强重点时段、重点环节的管理，只有人人掌握了流程、标准，才可能正确执行。

严格执行分级护理制度，密切观察患者病情变化，按照级别护理巡视病房，对高危患者进行评估，采取安全防护措施，如床栏、约束带等，同时告知家属留陪伴人，必要时悬挂安全警示标志。

组织学习各种操作流程，教育护理人员加强责任心，不能随意简化流程，不能存在懒惰心理，稍有疏忽大意，就有可能造成不良事件的发生。

护士长加强监管力度，在人员充足的情况下，尽量实施夜班双岗制，这样就可以减少夜班工作时间太长而造成的一些不良事件，同时也保证了护士能有充沛的精力投入到护理工作当中去。同时加大健康教育的宣传力度，对有可能发生的护理不良事件要有预见性，将隐患消除在萌芽状态，并加强与患者之间、医生之间的沟通，多说一句话、多走几步路也许就能减少很多不良事件的发生。以下是护理不良事件的报告及处理措施。

一、报告范围：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告范围。

二、不良事件分级：

I级事件(警告时间)：非预期的死亡，或是非疾病自然第一文库网进展过程中造成永久性功能丧失。

II级事件(不良后果事件)：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

III级事件(未造成后果事件)：虽然发生了错误事件，但为给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 IV级事件(隐患事件)：由于及时发现错误而未形成事实。

三、护理不良事件上报程序：

一般不良事件(III、IV级事件)：立即报告护士长，24~48小时内填报《护理不良事件报告单》及《医疗不良事件报告表》上报护理部及院投诉办。

严重不良事件(I、II级事件)：当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报护理部，由护理部核实结果后上报分管院领导，护士长于6小时内填报(护理不良事件报告单)及《医疗不良事件报告表》上报护理部及院投诉办。

四、奖惩机制：

鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚，并按照报告人的意愿对报告人行为给予保密。

对阻止重大安全事故发生的报告者根据情况予以现金奖励。 对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。 对主动上报不良事件的非负责护士给予奖励。

隐瞒不报经查实，视情节轻重给予处罚，由此引发的纠纷或事故按本

院《医疗安全责任状》处理。

五、护理不良事件的防范及处理：

有护理风险防范制度及措施，对护理质量定期进行分析和改进。 发生护理不良事件后应及时评估事件影响，所在科室及护理部积极采取有效措施，尽量减少或消除不良后果。

发生护理不良事件后，科室应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等，不得擅自涂改、销毁。

发生护理不良事件后，所在科室认真填写《护理不良事件报告单》护士长应对事件发生过程及时调查，在一周内组织科内讨论分析原因、影响因素及管理等各个环节，提出改进意见及方案，并跟踪改进措施落实情况，护士长应对科室意见或方案提出建设性意见，并报送护理部。

护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进行分析，并提出整改建议及处理意见，返回给科室并督促改进。

六、不良事件上报流程

发生不良事件时→立即报告护士长、科主任→采取急救措施，患者病情稳定后→报告护理部及相关部门。

为了加强护理安全管理、进一步提高护理质量，应结合发生在本院的护理缺陷和护理不良事件，重点对服药、注射输液治疗、交接班、危重病人抢救、护理记录及护理管理等方面工作中的安全隐患进行讲解。并要求每位护理人员必须从思想上高度重视，紧绷护理安全这根弦，严格遵守规章制度、操作规程，认真履行岗位职责，努力提高技

术操作能力;同时强调护士长还要加强管理，在行政业务管理中对安全进行隐患分析排查;做好年轻护士的培训、带教;做好病区患者、药品、护理文件的管理并且做到责任追究。全体护理人员都要提高安全服务意识，保证临床各个护理环节的安全，只有这样才能将最好的服务提供给患者，才能提高我们的护理质量、提升本院的服务形象。护理安全会议是对全体护理人员进行的一次警示教育，也对本院护理管理工作起到了较好的促进作用。

护理安全警示教育案例篇五

护理不良事件报告制度与主动报告的激励机制

护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;?护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发纠纷，造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者部位错误、手术器械遗留在体内等。

一、 报告范围：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。

二、不良事件分级：

Ⅰ级事件(警告事件)：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)：虽然发生了错误事实?但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件(隐患事件)：由于及时发现错误?但未形成事实。

三、护理不良事件上报程序：?

1、一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ级事件)：立即报告护士长，24-48小时内填报《护理不良事件报告单》及《医疗不良事件报告表》上报护理部及院投诉办。

2、严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件)：当事人立即报告护士长、科主任

或总值班，同时上报护理部，由护理部核实结果后上报分管院领导，护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》及《医疗不良事件报告表》上报护理部及院投诉办。

四、报告形式：?

1、口头报告：发生严重不良事件时，知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2、书面报告：知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。

3、网络报告：知情人员登陆医院内网，填写完成《护理不良事件报告单》电子表格，以电子邮件形式报告。

五、奖罚机制：

1、鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚，并按照报告人的意愿对报告人行为给予保密。

2、对阻止重大安全事故发生的报告者根据情况予以现金奖励。

3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

4、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

5、隐瞒不报经查实，视情节轻重给予处罚，由此引发的纠纷或事故按本院《医疗安全责任状》处理。

六、护理不良事件的防范及处理：

1、有护理风险防范制度及措施，对护理质量定期进行分析及改进。

2、发生护理不良事件后应及时评估事件影响，所在科室及护理部积极采取有效措施，尽量减少或消除不良后果。

3、发生护理不良事件后，科室应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等，不得擅自涂改、销毁。

4、发生护理不良事件后，所在科室认真填写《护理不良事件报告单》，护士长应对事件发生过程及时调查，在一周内组织科内讨论分析原因、影响因素及管理等各个环节，提出改进意见及方案，并跟踪改进措施落实情况，护士长应对科室意见或方案提出建设性意见?并报送护理部。

5、护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进行分析，并提出整改建议及处理意见，返回给科室并督促改进。

七、不良事件上报流程

发生不良事件时立即报告护士长、科室主任采取急救措施，患者病情稳定后报护理部及相关部门

护理安全警示教育案例篇六

我科组织全体护理人员进行了护理安全警示教育，旨在通过对护理工作中易发生差错及事故的重点环节进行讲解和个案分析，提高全体护理人员对法律法规、护理程序、护理责任和职业风险相关知识的理解，提升工作责任心和职业道德修养，强化护理安全防范意识。通过护理人员安全警示教育，有效增强了我科护理人员防范差错事故的能力，做到以人为本求质量，警钟长鸣保安全对大家起到了很好的警示教育作用。。(陈红竹) 病例1 ： 一位护士，把止血带扎在一个女孩右手腕上准备静点，突然有人叫她，她急匆匆跑出去，再也没回来。女孩的妈妈顺便放下了女孩的袖子。过了一会儿，另外一位护士发现女孩的静点没扎上，负责任的为女孩扎上了静点。输液结束，女孩和妈妈回家了，女孩出去玩，一个小孩跑来找女孩的妈妈，说：为什么女孩的手是黑紫的呀?妈妈急忙一看：止血带还在女孩的手腕上扎着呢。从此，女孩失去了右手。

从中应该吸取的经验和教训：操作过程中专心致志，操作结束再查一下是否一切已处臵妥当

病例2 ： 一位护士，拎着止血带，那着“吊瓶”，夹着棉签，来到病室给病人打“吊瓶”。排气，选血管，扎止血带，消毒，穿刺，好!一针见血。松开止血带，粘胶布。不好!针柄和针梗断开。护士下意识的用手

第一文库网捏针头，没捏住，又一边急忙扎止血带，一边用变调的声音让旁边的病人和家属找医生和推治疗车。医生来了，帮忙松开了止血带，治疗车来了，针头已经不见了踪影。又一场官司产生了。 从中应该吸取的经验和教训：作各种注射记得带上治疗盘或治疗车，不要图方便。

病例3 ： 一位中年晚期胃癌行“开关术”，回到病房已经中午。手术医生吃饭去了，病人家属也吃饭去了。值班护士在护理站坐着，实习护士主动去给病人量血压，回来和护士老师说：病人血压有点低。值班护士“唔”了一声，没动地方。

当时值班医生也在护理站坐着，值班护士没有向医生反映病情。没有人再去看病人。不久，病人死了。判定护士有责任，结果护士做了经济赔偿。

从中应该吸取的经验和教训：患者有异常征象，即使医生在旁边也应汇报并记录。 病例4 ： 有一位年轻帅气的男性糖尿病病人，饥饿难忍，很难控制饮食，也就很难控制病情，本人很痛苦。一天他和一位护士交流：医生，求你治好我的病吧。护士说：糖尿病在世界上都治不了，我有啥法。病人说：那我就得饿着吗，护士说，那可不，吃多了就不行!!!那时是80年代中期，还没有整体护理和健康教育的说法。结果，病人自杀了。

从中应该吸取的经验和教训：健康指导应体现人文关怀，并了解患者的理解和接受能力。

病例5 ： 在同一个病房住着两位年轻的女病人。其中一位女病人的床位靠近窗户，阳光照射进来，床上很热，她和另一位女病人开玩笑：咱俩换床吧。好吧。两个人换了过来。两位女性病人同时需要输血，分别是 O型 血和 B型 血。

护士推着治疗车来了，车上放着两袋血，一袋是O型血，一袋是B型血。护士按印象中的病人应该住的床位，麻利的为两位病人输上了血。不一会儿，一位女病人喊到：我腰疼的厉害!!!结果大家知道了吧?输错血了，其中一位病人发生了溶血反应。

从中应该吸取的经验和教训：各种操作前切记查对姓名，并向病号说明床位不可随意调换。

病例6 ： 有一位无名高热病人，极度衰竭，“恶液质”状态。一日，病人烦躁，进修医生医嘱：冬眠灵一支肌肉注射。一位老一点的护士值班。护士说：医生，请你写上剂量。医生急眼了：让你打一支就打一支，你是医生还是我是医生!!!护士拿了一支50mg的冬眠灵给病人肌肉注射。结果病人血压下降，再也没升上来。 从中应该吸取的经验和教训：常用药物的剂量应牢记，对不熟悉的药物应向医生核对剂量。

病例7 ：有个护士上夜班，很忙，给病人的脚上打上甘露醇，也没巡视，到拔针时，病人的注射部位都肿了，甘露醇都输在血管外，也没处理，到第二天，病人的脚又红又肿又痒，上白班的护士给他马上用50%的硫酸镁持续湿敷，一直敷了3天，才消肿，没导致坏死。

(防范措施 ：如果护士忙得实在顾不上巡视，可在输液时对病人及其家属说：“输液处千万不能肿!否则会坏死!” 如此，若输液处有渗漏，病人家属会心惊胆颤

地跑来告诉你：肿了!”我的经验是：忙时，有劳家属代观察!)

从中应该吸取的经验和教训：特殊药物输注过程加强观察，并向患者及家属作必要的宣教以协助观察。

病例8 ： 今年年初，有报纸登辽宁省一家三级甲等医院在一个病人身上多收费3000多元，由于处理不得当，结果从院长到财务科长到科主任到护士长都受到了非常严重的处分。这是一个教训，我就叫我们的护士注意合理报费，不要因小失大，引发纠纷。

还有，有报纸消息记载一家医院为病人做眼手术，应该做右眼，却错做了左眼，我读到这个消息，立即改变护理 方法 ，让护士在为病人处理完眼睛后，在手术眼的眉上方贴上胶条，便于医生手术前确认。保护自己是最重要的。

从中应该吸取的经验和教训：按规定合理收费。

病例9 ： 有一位年过花甲的男性病人，到一个职工医院看病，医生医嘱：青霉素试敏。护士严格按操作规程配臵了试敏液并做了试敏。结果“阴性”。按医嘱为病人静点青霉素。扎上针不一会儿，病人感觉心慌、心难受，呼吸费劲，护士赶紧叫来了医生，医生诊断心脏问题，急检心电，测量血压，并立即给予药物治疗。结果无效死亡。家属不能接受这一事实，申请医疗鉴定，专家讨论认定病人死于“青霉素过敏”。并认为，护士操作无误，但医生、护士对病人的病情估计不足，诊断有误是病人死亡的原因。假如当时就确定是青霉素过敏并按青霉素过敏实施抢救，病人有可能免于死亡。

提示：在青霉素过敏试验结果阴性的人群当中，仍然有7%的人有发生过敏性休克的可能。

从中应该吸取的经验和教训：药物过敏试验阴性者输液过程也应加强观察，首次输液速度应先调慢，观察一段时间无反应再调整速度。实在忙不过来时，请家属协助观察。

病例10 ： 一位手术后病人死于心脏病突发。医生很纳闷：不记得病人有心脏病呀。再次检查病例，发现病人的心电图提示“心动过缓”，而在体温单上脉搏记录每天每次都是80次/分左右。医生每天查房时都要看一下体温单的生命体征。医生也太粗心了。

我不敢说护士有什么责任，但据说，有很多护士每天在测量病人体温时并不测病人的脉搏，只是靠目测病人的状态来估计脉搏的次数。我认为，这样的护士出事

故是必然的，不出事故才是偶然的。

从中应该吸取的经验和教训：对你记录的每个数据负责

病例11 ： 护士为一位“高热待查”的病人测体温，T：39度，护士又查脉搏，P：80次/分。护士警觉了：为什么体温那么高，脉搏却那么慢呢?有问题!!!!因为在正常情况下，体温升高1度，脉搏应该增加10次左右呀。护士赶紧对病人说：撩开你的衣服看看——胸部有疹子。

护士找到医生：病人可能得了“伤寒”了吧，查查吧。医生采纳了护士的意见，做了相关检查，确诊为“伤寒”，转入传染病医院治疗。

从中应该吸取的经验和教训：病情观察是护士最富挑战性的一项工作，它需要丰富的学识、敏锐的观察力和对患者高度负责的精神。

病例12 ： 在一个卫生院，在一个晚上，只有一个腹痛病人在急诊室。不忙。医生和另外三个人在玩扑克。护士来到医生等玩扑克的人旁边说：病人肚子疼的厉害，怎么办?值班医生边出牌边说：打一针度冷丁吧。护士按医生说的给病人打了一支度冷丁。

结果大家应该知道了。病人肚子不疼了。过了一会儿也不知声了。再过了一会儿，死了。

家属着急了，揪住护士：就是你打了一针就死了。

上级查原因，问护士打了什么针，护士说：度冷丁，是医生让打的。

上级问医生：是你让打的吗?

开始医生回答：是呀，怎么的!!!另外三个人也证实是医生让打的度冷丁。 不久，医生矢口否认是他让打的度冷丁，说是护士自己做主打的，并以没有下医嘱为依据。护士不能举出证据证明是医生让打的针，因为没有处方和医嘱。 判定：护士有错并承担责任。

从中应该吸取的经验和教训：除抢救过程外不执行口头医嘱!执行口头医嘱后及时请医生补医嘱!

病例13 ：心血管内科病房 中午，病人正在休息，值班护士在治疗室忙碌着。 突然，一个病房中传来了叫声：快来人 护士立刻跑到病房

病人家属说：刚才好好的，突然大叫一声就不行了

护士立即触摸颈动脉——没有搏动 护士立即用拳头叩击病人心前区4次 做胸外心脏按压

医生也来了，和护士共同抢救 无效，病人死亡

后来病人家属告状：病人没有抢救过来 是因为护士猛打了几拳，把病人打死了 医院应该负责并处理这为护士。

(想问：护士应该没有做错吧?)

从中应该吸取的经验和教训：操作前简要的解释很必要

病例14 ：一女性病人，发热待查，体温最高可达39度以上，病人一般状况较好。查遍了相关项目，就是找不到发热的原因，医生很挠头，反复会诊。

1日，一位护士休假结束上班，听说了这样的病人，心里起疑，试体温时在旁边守着，结果体温39.3度。

过了一会儿，护士换了一个体温计再次试体温，体温变成了38.5度。护士要求病人换个腋窝再试一下，病人大怒：为什么???医生也来了。病人无奈，只好服从，结果——体温正常。原来病人在试体温前先用热水袋加热腋窝后再试体温，使体温一直居高不下。

为什么这样做???不知道。

从中应该吸取的经验和教训：不可听信病人一面之词

病例15 ： 一位个体医生，用挺便宜的价格买了一批“先锋霉素5号”。一天，他病了，他躺在自己诊所的诊察床上，自己为自己静点他自己诊所的刚买的“先锋霉素5号”。不一会儿他夫人从里屋出来，发现丈夫静静的躺在床上没动静，走进一看：已经死了。

结果：个体医生买进的、价格便宜的“先锋霉素5号”安瓶内实际装的是“青霉素”，而标签却是“”先锋霉素5号。

提示：护士有职业护士证不假，但是，当不知道药物的确切来源时，千万不要随便为别人注射药物，出事就糟糕了。保护自己是最重要的。

不要为任何人注射来源不明的药物

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护理管理学高手请进！！很急啊！！！

问题一

她没有树立自己的地位 ，没有正确规范职责

问提2

首先完成职责之类的事。然后指导加协助下属工作