留置针静脉输液操作考试视频教程(留置针静脉输液操作视频教程2021)留置针静脉输液操作教程是什么?1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 扩展资料: 静脉留置针又核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管/套管,以及不锈钢的穿刺引导针芯。使用时将导管和针芯一起穿刺入血管内,当导管全部进入血管后,回撤出针芯,仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。 留置针分为开放式和密闭式,开放式分为普通型和安全型(防针刺伤型),密闭式分为普通型和安全型(防针刺伤型)。 参考资料来源:百度百科-静脉留置针 静脉输液考试操作步骤一.接到医嘱: 1.准备药物 2.准备用物:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2个)、输液器、棉签、输液贴、止血带、酒精、碘酒或安尔碘、快速洗手液、污物碗、输液卡、输液治疗卡、小飞机2个、砂轮。 治疗车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶。 抢救药:盐酸肾上腺素、地塞米松。 二.开始操作: 1.自我介绍:各位老师各们评委上午好,我是X号选手,我要操作的项目是静脉输液,物品已经准备齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。 2.核对医嘱:药物名称、剂量、用法、次数;转抄输液治疗卡,再次核对。 3.评估病人:向病人讲解输液的目的并取得合作;核对病人姓名、床号、年龄、性别、病情、询问有无过敏史、生活自理情况、合作情况、选择注射部位及血管情况,并准备好输液架;调节室温;询问是否需要解大、小便,做好输液前的准备。 4.回治疗室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齐。 5.首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土,再检查药物的有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色。然后套瓶套,起瓶盖,消毒瓶口,插输液器,再次核对医嘱,将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。 6.再次核对用物,推车至病人床旁。 7.核对病人,再次确认病人做好输液准备,挂输液瓶并排好空气至空气过滤处,将小飞机倒挂于输液器小壶旁,将输液器袋当垫巾放于病人手下,扎止血带于穿刺点上6cm处,选好血管松止血带,消毒皮肤一遍碘酒待干时撕输液贴,输液贴粘于治疗盘内,两遍酒精脱碘,扎止血带,对污物碗二次排气,液体只能滴一滴,然后绷皮进行穿刺,见回血后,嘱病人慢慢松拳,同时松止血带,松水止,固定小飞机,依次将输液贴粘好,再次核对病人、药名、床号及输液治疗卡等,调节滴速,并嘱患者:我已经为您扎好液体了,这是×××药,治疗××病的,滴速我已经调好,您不要调,如有不舒服及时按铃,我们也会随时来看您。整理用物,止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中,垫巾放入医疗垃圾袋内,整理病人至舒适体位,视情况加盖棉被等。洗手,在输液治疗卡上签字,注明滴速,执行时间,挂于输液杆上。 8.推治疗车回治疗室,处理用物,洗手,摘口罩。 护士静脉输液考试步骤口述护士静脉输液考试步骤口述如下: 我们将静脉输液实操分为操作前、中、后三部分。 操作前: 第一步:面带微笑,“考官您好,我抽到的考题是静脉输液的口述实操”。 第二步:进行查对,双人核对医嘱,无误后方可执行,以及查对患者信息。 第三步:进行评估,站在患者的右侧评估患者的血管和皮肤情况,告知输液药物对血管的影响,解释治疗目的,取得患者配合。此外还需对环境进行评估。 第四步:进行准备工作,护士需着装整洁、洗手、戴口罩,准备相应用物(治疗车上层:治疗盘、注射器、头皮针、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、开瓶器、止血带、垫巾2块、弯盘、手消毒凝胶、输液贴、输液卡、医嘱本、清洁剪刀、瓶口贴;治疗车下层:污物桶、锐器盒;备好输液架,调好高度,一般为60~80cm)。 第五步:检查用物,检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘、输液器、输液贴有效期,检查药物的名称、剂量、浓度、质量、有效期及包装,根据医嘱查对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、批号、有效期,检查无误后贴瓶签,在瓶签上注明床号、姓名、药名、浓度、剂量。 操作中: 第一步:携用物至床旁,核对患者信息,消毒瓶口,插输液器,挂输液瓶。进行第一次排气,右手拿输液软管末端,左手抬起墨菲滴管下端,使液体流入滴管内,当滴管内液面至1/2处时,拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下,拇指慢慢放开,使液体缓缓流向输液软管接头处,关闭调节夹,检查有无气泡,将软管挂于分叉处。 第二步:初步选择静脉注射部位,在穿刺部位肢体下放以垫巾,于注射部位上方6~8cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳,选择合适的静脉,松开止血带,嘱患者松拳。 第三步:常规消毒皮肤(直径为>5cm)后待干,撕开胶贴包并取出输液贴,置于垫巾上备用。扎止血带,嘱患者握拳,进行第二次消毒。再次核对药物及患者信息,第二次取帽排气于弯盘中,检查输液器前端内有无气泡,关闭调节夹。嘱患者握拳使局部血管充盈。 第四步:再次查对患者,告知输液药品名称及作用。左手绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后将针头放平再前行少许,一手固定输液针头,一手松止血带,松调节夹,嘱患者松拳。观察液体滴入是否通畅。 滴入顺畅后用输液贴固定针头。根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速。取出垫巾及止血带,放入消毒液中浸泡。再次查对患者信息,在输液巡视卡上签名、签时间,挂于床旁。 操作后: 第一步:询问患者感受及需求,同时交代注意事项,指导患者呼叫器的使用。 第二步:观察液体滴入是否顺畅,穿刺点局部情况,有无输液反应。 第三步:为患者整理衣服,盖好被子,清理用物后并洗手,勾签医嘱并记录。 最后一步:报告考官操作完毕。 静脉输液方法1)按静脉输液法准备输液器,静脉留置针及其它用物携至床旁。 (2)按密闭输液法操作。 (3)取出静脉留置针,拔去护帽,检查静脉导管和针头各部位。右手捏紧留置针的回血室部,左手旋紧套于导针外的导官中枢部,切忌导管上移,使管顶超越针头。 (4)右手取静脉留置针,使针尖斜面向上与皮肤成40度角进行静脉穿刺,当回血室内见第一次回血后,随即调节留置针使之呈10度角,将导管向静脉内推进0.5~1cm,确保导管进入静脉中,即可见第二次回血入导管。 (5)松开止血带,用左手拇、食指握住导管的中枢部,以小指紧压远离留置针的静脉,以阻止血流。 (6)右手握住留置针回血室部使导针固定,同时左手将导管缓慢向前推进,使之全部进入静脉内,方可将导针完全拔出脱离导管,右手取肝素帽迅速插入导管内。 (7)常规消毒肝素帽橡胶塞部,将已备好的静脉输液器针头(排尽管内气体)插入肝素帽内。固定留置针,调节滴速,即行持续输液。 (8)如需暂停输液,可将输液器卸下,然后用注射器(预先备好肝素100mg,稀释成4毫升),向肝素帽内注入肝素0.4~0.6ml,用无菌纱布覆盖肝素帽及导管中枢部并加以固定,以备再次使用。 输液注意事项 (1)严格执行“三查七对”制度,防止发生差错。 (2)严格执行无菌操作,预防并发症。输液器及药液应绝对无菌,连续输液超过24小时应更换输液器。 (3)预防空气栓塞。输液时必须排尽管内空气,防止液体流空;及时更换输液瓶及添加药液,输完后及时拔针。 (4)注意观察输液情况。针头有无滑脱,局部有无肿胀,有无输液反应。 (5)注意药物配伍禁忌。抗生素类药物应现配现用;青霉素G钠(钾)盐与四环素、红霉素合用可出现沉淀、混浊、变色,效价降低,输液中需同时加入四环素、维生素C时应先溶解稀释四环素,再加入维生素C。 (6)注意保护血管 对长期输液者可采取:①四肢静脉从远端小静脉开始,手足交替。②穿刺时掌握三个环节;选择静脉要准;穿刺要稳;针头固定要牢,提高穿刺成功率。③输液中加入对血管刺激性大的药物,如红霉素等,应待穿刺成功后再加药,宜充分稀释,输完药应再输入一定量的等渗溶液,以保护静脉。 |