医学伦理学历年试题-2020天津医疗卫生（2020.2.27）

1. (多选题)医学道德修养的原则不包括：

A.主体性原则

B.实践性原则

C.自律与他律相统一原则

D.不伤害原则

E.任务和目标一致原则

2. 以下不属于医学道德修养的方法：

A.学习医学伦理知识

B.躬亲实践

C.坚持内省

D.“用敬”和“积善”

E.道听途说

3. 医学道德修养的境界不包括：

A.最高境界

B.基本境界

C.最低境界

D.不道德境界

E.忘我境界

4. 医学道德修养境界中最高境界是指：

A.为医奉献的医德境界

B.以医为业的医德境界

C.以医谋生的医德境界

D.以医谋私的医德境界

E.以医为本的医德境界

5. 医学道德评价作用不正确的是：

A.对医务人员医德品质的形成有导向作用

B.对医学科学的发展有推动作用

C.对医疗卫生事业的改革有促进作用

D.对医学人际关系有协调作用

E.对医疗事故发生率降至为0

6. 医学道德评价标准的首要标准是：

A.是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全

B.是否有利于人类的生存环境的保护和改善

C.是否有利于人类的健康、长寿和优生

D.是否有利于医学科学的发展

E.是否有利于群体健康水平的提高及社会文明的进步

【 参考答案与解析 】

1.【参考答案】ABC。解析：医学道德修养的原则包括：主体性原则;实践性原则;自律与他律相统一原则。不伤害原则属于护理伦理的基本原则。任务和目标一致原则属于医院护理管理的组织原则。故本题选ABC。

2.【参考答案】E。解析：医学道德修养方法：1.学习医学伦理知识;2.通过立志，确立做一个合乎医学道德的人的需要、愿望的理想;3.躬亲实践：坚持实践是医学道德修养的根本途径，(1)“用敬”和“积善”。(2)“有人监督的躬行”和“慎独”。4.坚持内省：即内省，指对自己的品行是否合乎道德进行自我检查的道德方法。故本题选E。

3.【参考答案】E。解析：医学道德修养的境界包括：最高境界;基本境界;最低境界;不道德境界。故本题选E。

4.【参考答案】A。解析：医学道德修养境界中最高境界是指为医奉献的医德境界。故本题选A。

5.【参考答案】E。解析：医学道德评价作用：(1)对医务人员医德品质的形成有导向作用;(2)对医学科学的发展有推动作用;(3)对医疗卫生事业的改革有促进作用;(4)对医学人际关系有协调作用。故本题选E。

6.【参考答案】A。解析：医学道德评价标准中首要标准：是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。解除患者病痛，促进患者健康是医学科学的根本目的之一，是评价和衡量医务工作者行为是否符合道德以及道德水平高低的主要标志。这是医德评价的医疗标准。故本题选A。

医学考试全是选择题，我有时偏偏选不对？求选择题技巧，尤其是多选题

做多选题时要综合考虑，只要是能与题目靠边，不违反原则或定义的都要答到才行。不象单选 题，只要选 一个最合适的就可以。所以平时看书时要多总结：如鉴别诊断，诊断标准，常考的解剖定位标志之类。

医学综合有多选题吗

医师医学综合笔试考试没有多选题，医学综合考试全部采用选择题，题型分为A1、A2、A3/A4、B1题型。助理医师适当减少或不采用A3/A4型题。考试题型：A1型题是单句型最佳选择题，A2型题是病例摘要型最佳选择题，A3型题是病例组型最佳选择题。B1型题是标准配伍题。

都是从选项中选一个最佳答案。当考生完成其中任一题型的答题，拟进入下一题型时，系统会提示是否进入下一题型，一旦选择进入下一题型答题，当前做答题型的答题情况将不能回看。每个题型间切换均按此进行，直至完成所有答题。

考试类别

医师资格考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级，其区别在于执业助理医师执业范围受到一定的限制，只能在执业医师的指导下执业，不能独立执业，但在乡镇的医疗、保健机构中工作的执业助理医师可以根据医疗诊疗的情况和需要，独立从事一般的执业活动。

每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中，民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医。

临床执业医师考试有多选题吗?

1、有的。执业医师分为医学综合笔试和实践技能两部分，其中综合笔试全部采用的是选择题形式。执业医师有多选题吗?选择题形式又分为单选和多选题这两种类型，也就是所谓的A型和B型题。医师资格考试总题量约为六百道，而助理医师的考试总题量为300道。

2、执业医师资格综合笔试全部都采用的是纸笔考试形式，并且采用传统的问答式考试，考试评选采用的是统一的评分标准。并且主观性和随意性方面也比较大。考察的范围比较有限，有效的规避了这种缺陷，考试十公的公平、公正。

3、其中B1题型为多选题，这种试题的初始答案是五个备选答案，备选答案后至少要选出两个答案。在一组试题中，每个备选的答案可以选用一次，也可以选用数次，但是也可以一次不选用。

卫生管理知识考试试题带答案(2)

C.人类自身的生产和产品的生产 D.原材料的生产和人类自身的生产

9.现代医学目的体现了哪些原则：( )

A.高尚、节制和谨慎原则 B.供得起和经济上可持续原则

C.公正和公平原则 D.尊重人的选择和尊严的原则 E.以上全包括

10.《2000年世界卫生报告》中指出，中国居民平均健康水平在191个国家中位居：( )

A.18位 B. 81位 C.101位 D.20位 E.144位

二、单项选择题

1.B 2.D 3. D 4.B 5. B 6. A 7. E 8. A 9. E 10. B

二、单项选择题

1. 比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响：( )

A. 自然因素对人群健康影响更为重要

B. 社会因素受自然因素的制约

C. 自然因素与社会因素的作用相同

D. 社会因素对人群健康的影响更为重要

E. 自然因素决定社会因素

2. 影响人群健康状况的因素包括：( )

A. 遗传因素和环境因素

B. 自然因素和社会因素

C. 遗传因素、环境因素、卫生服务和行为生活方式

D. 生物因素和卫生行为生活方式

E. 生物因素、心理因素和社会因素

3. 现代人口再生产类型特征：( )

A. 高出生率、高死亡率、高自然增长率

B. 低出生率、低死亡率、低自然增长率

C. 高出生率、高死亡率、低自然增长率

D. 高出生率、低死亡率、高自然增长率

E. 低出生率、高死亡率、低自然增长率

4. 评价疾病负担的指标为：( )

A. 生命质量指数(PQLI)

B. 美国社会卫生协会指标(ASHA)

C. 健康期望寿命(ALE)

D. 减寿人年数(PYLL)

E. 调整病残生命年(DALY)

5. 评价人群健康状况、社会经济发展和人民生活质量的一个常用的重要指标：( )

A. 无残疾期望寿命

B. 健康期望寿命(ALE)

C. 平均期望寿命

D. 婴儿死亡率

E. 生命质量指数(PQLI)

二、单项选择题

1. D 2.C 3.B 4.E 5.D

2. 以下不属于家庭功能的是( )

A.养育子女 B.生产和消费 C.休息和娱乐 D.赡养老人 E.恋爱

3. 关于公费医疗的说法不正确的是( )

A.公费医疗便于国家统一计划管理，有利于预防工作的开展

B.实行公费医疗，医疗费用上涨过快，难以控制

C.实行公费医疗，覆盖面广，提高了人民的健康水平

D.实行公费医疗，管理和服务的社会化程度低

E.公费医疗制度对供需双方缺乏有效的制约机制

4. 互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为4C，不包括( )

A.content B.connection C.communication D.commerce

5. 心理健康的首要标准是( )

A.具有良好的适应和改造客观环境的能力

B.具有正常的智力

C.心理发育阶段符合发展的心理特征

D.具有完整和健康的人格

E.具有和谐的人际关系

6. 经济发展对健康的作用主要表现在( )

A.提高居民物质生活水平、增加卫生投资

B.提高卫生服务水平、改善卫生服务状况

C.提高居民生活水平、降低营养不良人群比例

D.提高卫生服务技术水平、增强服务能力

E.提高卫生资源的使用效率、增强人群健康素质

7. 健康对经济发展的作用主要表现在( )

A.增强人群健康水平、促进经济发展

B.促进卫生技术的进步、提高服务质量

C.提高人群整体素质、增加国民收入

D.促进社会生产力发展

E.提高劳动生产率、减少卫生资源消耗

8. 近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有( )

A.营养不良、心理障碍、精神分裂症

B.传染病、车祸、心理紧张

C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染

D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低

E.新型传染病、心理紧张、贫血

8.社会制度的含义是( )

A.社会政策和社会法律 B.社会形态和各种具体制度

C.社会经济形态和行为准则 D.社会生产力和生产关系

E.社会生产方式和分配制度

9.社会因素影响健康的途径有( )

.care E

A.身体、心理、社会适应 B.神经、体液、免疫 C.神经、心理、社会适应

D.身体、心理、免疫 E.神经、免疫、社会适应

10.目前健康状况的评价主要采用( )

A.生理学指标 B.心理学指标 C.客观指标

D.主观指标 E.社会学指标

11.从文化在社会中所起的作用来看，可以将文化分为( )

A.主文化、亚文化、反文化 B.主文化、亚文化、跨文化

C.智能文化、主文化、反文化 D.智能文化、思想文化、规范文化 E.智能文化、科技文化、思想文化

12.智能文化影响人类健康的主要途径是( )

A.行为和生活方式 B.精神和生活方式 C.生活环境和劳动条件

D.物质生活和精神条件 E.劳动能力和劳动条件

13.规范文化影响人类健康的主要途径是( )

A.支配人类的行为生活方式 B.影响人类的生活环境

C.干扰人们的'心理过程 D.提高卫生资源的使用效率 E.影响人类的劳动条件

14.思想文化影响人类健康的主要途径是( )

A.影响人类的劳动条件 B.影响人类的科学技术水平

C.支配人们的行为生活方式 D.干扰人们的心理过程

E.干扰人们的心理过程和精神生活

15.判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是( )

A.学历和社会职位 B.社会职位与事业成就

C.消费结构和闲暇时间如何安排 D.事业成就与消费水平

E.消费水平和消费方式

16.PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义是( )

A.生活变化单位 B.生命质量指数 C.质量调整生活年

D.健康相关生命质量 E.期望寿命指数

17.1978年，Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷，从五方面评价家庭功能，不包括( )

A.适应度 B.合作度 C.成长度 D.紧张度 E.情感度和亲密度

18.常用的人口学指标包括( )

A.人口数量、年龄、性别构成 B.人口数量、年龄特征、期望寿命

C.人口数量、结构及变动情况 D.人口数量、性别及期望寿命 E.人口数量、结构与期望寿命

19.反映人群健康状况常用的社会学指标有( )

A.GNP、就业率、婴儿死亡率 B.GNP、成人识字率、婴儿死亡率

C.GNP、成人识字率、社会保障率 D.GNP、社会保障率、婴儿死亡率 E.GNP、人均国民收入、社会保障率

20.计算生命质量指数需要的三个指标是( )

A.出生率、死亡率、期望寿命

B.出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率

C.就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值

D.婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率

E.婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生产总值增长

二、单选题

1.E 2. C 3.C 4. B 5. A 6.E 7.C 8.D 9. B 10.D

11.D 12.C 13.A 14.E 15.C 16.B 17.D 18.C 19.E 20.D

1. 摄食行为属于( )

A.先天性的定型行为 B.反射行为 C.个体保存行为

D.种族保存行为 E.后天习得的行为

2. 冒险行为的特征有( )

A.不是人类群体或个体所必需的

B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的

C.主题清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大

D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求。 E.以上答案都正确

3. 肿瘤易发行为又称为( )

A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.E型行为

4. 健康行为的必备条件为( )

A.行为必须与内在心理状态一致，不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情，即行为必须具有一致性

B.行为表现必须规律有衡，即行为必须具有规律性

C.行为的强度有理性的控制，即行为必须有适宜性

D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康，即行为必须具备有利性 E.行为表现出自己的个性，又能根据环境调整自身行为，即行为必须具有与环境的和谐性

5.偏离行为是指社会适应不良行为，下列不属于“四大”偏离行为的是( )

A.吸烟 B.自杀 C.酗酒 D.饮食不当 E.缺乏运动

6.目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是( )

A.冠心病 B.支气管哮喘 C.溃疡病 D.恶性肿瘤 E.病毒性肝炎

7.据统计，我国城市人群前五位死因，1957年依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是

A.疾病谱、死因谱发生了变化

B.促进了医学模式的转变

C.病因研究应当由单因素向多因素转变

D.应注重心理、社会因素对健康的影响

E.人群疾病频率与严重程度增加

二、单选题

1.C 2. E 3.C 4.D 5. B 6.E 7.E

1.下述哪一项不属于现场调查研究方法的是( )

A.现况调查 B.病例对照研究 C.队列研究 D.自然试验 E.描述性研究

2.创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一，其含义包括( )

A.先进性 B.新颖性 C.独创性 D.突破性 E.以上都是

3.下述哪一项属于概率抽样方法( )

A.偶遇抽样 B.立意抽样 C.系统抽样 D.雪球抽样 E.判断抽样

4.效度是指( )

A.测器的稳定性 B.测器的可靠性 C.测器的准则

D.与研究目的的准确度 E.以上都是

5.定性研究的特点是( )

A.注重过程的研究 B.注重结果的研究 C.研究样本结果可以外推

D.常用概率统计方法 E.以上都是

6. 观察法的特点是( )

A.高有效性 B.高可靠性 C.时间弹性 D.低费用 E.以上都是

7. 开放式问题的特点是( )

A.容易回答，节省时间

B.易于设计，适合于不了解的内容的探索性研究

C.在测量一些等级问题方面有独特优势

D.所收集的资料便于分析和比较E.设计较复杂，易于获取定量资料

8.问卷的一般结构包括( )

A.封面信，指导语，问题和答案，计算机编码

B.指导语，问题，答案，计算机编码

C.封面信，指导语，问题和答案，备查项目

D.封面信，指导语，问题，答案

E.封面信，问题和答案，备查项目，审核记录

三、单项选择题

1. D 2. E 3. C 4. D 5.A 6. E 7. B 8. A

(1) 测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现是：( )

1. 癌症病人生活功能指标量表

2. 36条目简明健康量表

3. 世界卫生组织生命质量量表简表

4. 疾病影响量表

5. 特异性量表

(2) 从生物—心理—社会医学模式出发自评自己的生命质量，应选用的量表：( )

1. 36条目简明健康量表

2. 普适性量表

3. 世界卫生组织生命质量量表简表

4. 普适性量表和特异性量表

5. 疾病影响量表

(3) 生命质量评价主要应用于：( )

1. 慢性病

2. 急性病

3. 老年人

4. 一般人群

5. 慢性病和其他有一定生命数量基础的人群

(4) 健康相关生命质量的主要内容：( )

1. 客观体验和主观体验

2. 健康状态和主观体验

3. 生物—心理—社会医学模式的具体表现

4. 健康状态和生命质量

5. 疾病的体验和老化的体验

(5) 对量表进行评价的主要指标：( )

1. 灵敏度和特异度

2. 信度和效度

3. 可行性、信度、效度、敏感度等

4. 可行性和偏倚大小

5. 重复性和真实性

1.(D) 2.(C) 3. (E) 4.(B) 5.(C)

1. 下列哪一项正确( )

A.健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。

B.健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。

C.健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。

D.健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。

E.健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。

2.下列哪一项正确( )

A.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。

B.慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。

C.非传染性疾病已成为人口的首要死因。

D.传染性疾病已成为人口的首要死因。

E.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。

3.当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：( )

A.行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健

B.环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健

C.行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健

D.行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素

E.行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素

4.下列哪一项正确( )

A.健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来

B.健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来

C.健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来

D.健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来

E.危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来

5.下列哪一项正确( )

A.评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。

B.健康型评价年龄大于实际年龄

C.自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。

D.难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。 E.一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。

6.下列哪个不是危险因素的作用特点( )

A.潜伏期长 B.联合作用强 C.广泛存在

D.与慢性病是单因单果关系 E.特异性弱

7.在健康危险因素个体评价中，“健康型”的人( )

A.评价年龄大于实际年龄 B.评价年龄大于增长年龄

C.评价年龄小于实际年龄 D.评价年龄小于增长年龄

E.以上答案都不对

8.关于危险分数的意义描述正确的是：( )

A.危险分数越高，则死亡概率越小

B.危险分数与死亡概率没有关系

C.危险分数不可能等于1

D.危险分数1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平

E.危险分数1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平

1.C 2.A 3.A 4.C 5.A 6.E 7.A 8.D

1. WHO 在哪一年提出了卫生服务综合评价模式?( )

A.1974 B.1975 C.1976 D.1980 E.1985

2. 我国较系统的卫生服务研究起始于( )

A.1980 B.1981 C.1982 D.1985 E.1991

3. 到目前为止，我国已开展过几次全国范围的卫生服务总调查?( )

A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次

4. 近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为( )

A.8% B.6% C.4% D.3% E.5%

5. 家庭健康询问调查属于( )

A.描述性研究 B.分析性研究 C.实验性研究 D.以上都是 E.以上都不是

6. 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法?( )

A.分析性研究 B.实验性研究 C.理论研究 D.综合评价 E.描述性研究

7. 在进行费用效益分析时，应计算：( )

A.直接卫生费用 B.间接卫生费用 C.两者都包括 D.视具体情况而定 E.其他

8. 以下哪种属于资源分配适宜( )

A.卫生服务需要量大，卫生资源不足，卫生服务利用率高

B.卫生服务需要量大，卫生资源充分，卫生服务利用率低

C.资源充分，医疗服务需要低，卫生服务利用充分

D.资源充足，利用良好，人群卫生服务需要量大，三者之间保持平衡

E.卫生服务需要量低，资源充分，卫生服务利用低，卫生资源投人过度

9. 影响社区卫生服务需求的主要因素有：( )

A.社区卫生服务的质量 B.卫生服务的价格 C.居民的健康观念

D.费用的支付方式 E.以上都是

10. 下列答案哪一项不是反映医疗需要量的指标：( )

A.两周每千人患病人数 B.两周每千人患病日数

C.两周每千人因病伤卧床人数 D.两周每千人就诊次数

E.每人每年休工日数

1.C 2.B 3.B 4.C 5.A 6.B 7.C 8.D 9.E 10.D

1.下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围( )

A.治疗性技术评估 B.行政管理机构评估 C.诊断性技术评估

D.预防性技术评估 E.康复性技术评估

2.关于卫生技术评估的内容，下列哪个是错误的：( )

A.卫生技术的功效评价 B.卫生技术的安全性评价 C.卫生技术的经济性评价

D.卫生技术的社会影响评价 E.卫生技术的原理评价

3.卫生技术的安全性评价中，某项技术可以被认为是“安全”的，其含义是指( )

A.绝对有效的技术 B.绝对安全的技术

C.使用某技术的风险可以被病人接受

D.使用某技术的风险可以被病人、医生、社会及卫生政策制定者接受

E.使用某技术的风险可以被卫生政策制定者接受

4.反应性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较( )

A.理想的期望 B.预期的期望 C.普遍的期望

D.未知的期望 E.以上都不是

5.病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较( )

A.理想的期望 B.预期的期望 C.普遍的期望

D.未知的期望 E.以上都不是

6.下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目：( )

A.及时关注 B.社会支持 C.交流

D.基本环境质量 E.选择提供者

7.常用的卫生技术评价方法中，经济评估的主要类型有( )

A.成本最小化分析 B.成本效果分析 C.成本效用分析

D.成本效益分析 E.以上全对

1.B 2.E 3.D 4.C 5.B 6.C 7.E

1.下列那种政治决策模型又称为科学决策模型( )

A.渐进决策模型 B.精英决策模型 C.理性决策模型

D.集团决策模型 E.系统决策模型

2.下列哪项是美国学者T.B.史密斯的政策执行过程模型中引起政策失效的因素( )

A.决策者的价值观 B.立法机构 C.标准化管理

D.偶然失效 E.理想化的政策

3.希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点，明确政策的方向，发现潜在的反对和支持联盟，最好选择的卫生政策分析方法是( )

A.宏观政策图解法 B.微观政策图解法 C.政策网络分析

D.场力分析 E.SWOT分析

4.下列哪一项不是SWOT分析的内容( )

A.挑战(threats) B.机会(opportunities) C.劣势(weaknesses)

D.趋势(trend) E.优势(strengths)

5.把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是( )

A.利益相关集团分析 B.宏观政策图解法 C.微观政策图解法

D.政策网络分析 E.SWOT分析

1.C 2.E 3.A 4.D 5.E

二、单项选择题

1.社会卫生策略制定中备选方案的最终选定，需要遵循的原则不包括( )

A.能最大限度地实现卫生政策目标

B.能最少地消耗各种政策资源

C.能对多种风险具有最大的应变性

D.能在政策实施中产生最小的负面效应

E.能最大限度地发挥其社会效益

2.在哪种宣言中，世界卫生组织提出“人人享有卫生保健”策略。( )

A.《阿拉木图宣言》 B.《可持续发展宣言》 C.《哥本哈根宣言》

D.《慕尼黑宣言》 E.以上都不是

3.初级卫生保健的基本任务是( )

A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复

B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复

C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复

D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复

E.以上都不是

4.在哪一届世界卫生大会上，世界卫生组织各成员国发表了题为“21世纪人人享有卫生保健”的宣言。( )

A.第48届 B.第49届 C.第50届 D.第51届 E.以上都不是

5.初级卫生保健的工作重点应是( )

A.治疗疾病 B.预防和促进健康 C.社区康复

D.计划生育 E.寻找各种致病因素

1.E 2. A 3.C 4.D 5.B

1.影响社区卫生服务需求的主要因素有：( )

A.社区卫生服务的质量 B.卫生服务的价格 C.居民的健康观念

D.费用的支付方式 E.以上都是

2.下列不属于社区的要素的选项是：( )

A.社区居委会 B.某一时段 C.居民的健康观念

D.健康保险制度 E.某地域

3. 社区卫生服务对象包括：( )

A.健康人群 B.亚健康人群 C.高危人群

D.病人 E.以上都是

4.下列不属于社区卫生服务工作内容的是： ( )

A.健康教育 B.血吸虫防治 C.器官移植

D.免疫接种 E.外伤处理

5.社区卫生服务机构属于( )

A.非营利性医疗机构 B.专科卫生服务机构 C.福利机构

D.居民自救组织 E.民政机构

6.社区卫生服务原则：( )

A.协同性 B.发展性 C.经济性 D. 公平性 E.以上都是

7.符合社区卫生服务运作的是：( )

A.原有机构名称转变，运作模式不变 B.政府全额拨款补贴

C.卫生部门可以单独完成体系建设 D.社区动员，重在参与

请用社会医学的理论和方法分析我国社会卫生状况存在的问题,并提出改善对策。

问题：

第一，对传统的计划经济体制一直延续到今天的种种弊端的问题。

（1）城乡分割。长期以来，由于发展阶段的制约，中国存在着严重的“二元结构”问题。在计划经济体制下，僵化的体制进一步加剧了这个矛盾。

（2）城乡公共医疗体系不健全。在传统发展思路影响下，单纯重视GDP的增长，对卫生事业相当漠视，因此导致公共医疗卫生体系不健全。

（3）超标等级制。有人说，现在医疗卫生体制改革造成卫生资源分配的不公平，怀念传统体制下的所谓“公平”局面。

（4）公立医院多数效率低下、浪费严重、服务态度不佳。从微观看，长期以来，相当多的一二级和三级医院处于低效和亏损状态；就整个社会来说，由于医疗卫生体制缺乏激励与约束机制，形成“养懒人”的局面。

第二，对当前党内和社会上的腐败势力渗透到医疗卫生领域所形成的腐败风气的问题。

第三，对经济改革中的利益失衡和医疗卫生改革中的某些偏差问题。

第四，对改革中一些新的正当的举措实施的问题。

对策

1、要加大财政投入力度；各级政府应该把对社会卫生服务工作的关注落到实处， 加大对卫生事业投入，设立专项补助经费，用于启动和发展社区卫生服务，保证对基本必要的医疗设备的投入，并将其纳入财政和卫生事业的常规预算。

2、要改善配套政策把符合标准的医疗卫生服务机构作为医保定点，纳入城镇基本医保范围，实行比较大医院更为优惠的的个人自付比例，引导病源的合理分流。

3、政府要加强对医疗卫生服务的监督管理对医疗卫生服务机构实行严格的准入制度，同时还要依法加强经常性的监督管理，切实维护人民群众的根本利益。

4、要建立一套完善的服务经营管理制度，一套完善的评价、监督、奖惩机制，也有利于维护医疗卫生服务的和谐、公平、有序竞争。