护理的核心制度包括哪些题和答案

1、分级护理制度

2、病区管理制度

3、交接班制度

4、查对制度

5、医嘱执行制度

6、护理文件书写制度

7、抢救制度

8、急救物品管理制度

9、药品、器材管理制度

10、差错报告和处理制度

11、消毒隔离制度

12护理会诊制度

护理核心制度

护理核心制度：

①医嘱查对制度：

医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。各项医嘱处理后，应核对并签名。临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。

抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行

②发药、注射、输液查对制度：

发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对，方可执行。

麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。

③输血查对制度：

抽交叉配血查对制度。取血查对制度取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误。检查血液有效期及外观，符合规范要求。输血过程查对制度。

④无菌物品查对制度：

使用灭菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等，一律禁止使用。使用已启用的灭菌物品，应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。

消毒供应室发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点，分类保管，及时检查。确保产品外包装严密、清洁，无菌物品无潮湿、霉变、过期。

⑤手术安全核查制度：

患者接入手术室前手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等，手术患者均应佩戴身份识别标识，不能将贵重物品、假牙等带人手术室。

患者进入手术室后必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方)，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。

术中用药的核查由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。凡体腔或深部组织手术，要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。手术取下的标本，由洗手护士与手术医师核对后，由手术医师填写病理检验单送检，并进行登记与交接。

参考资料百度百科--护理技术

护理学基础试题库及答案

护理学基础试题库及答案

护理学考试每年都会如期进行，很是热门，报考护理学的同学们复习得怎么样呢，下面是应届毕业生培训网我收集的关于护理学考试的模拟试题，需要的小伙伴们可以看看哦。

一、名词解释(20分)

1、健康

2、不良反应

3、心肺脑复苏

4、无菌技术

5、腹膜刺激征

二、填空(20分)

1、密切观察血压者应尽量做到四定，即定___、定___、定___、定__。

2、药物保管中，要定期检查，凡没有____或____、_____、___、____、发霉和沉淀现象，均不可使用。

3、阿司匹林的基本作用有___、___、___和___。

4、颅内压增高的三主征是：___、___、___。

5、恶性肿瘤的扩散方式有：____、____、____和____四种。

三、单选题(10分)

1、构成传染过程必需具备的三个因素是 ( )

A.传染源、传播途径、易感人群 B.病原体、社会因素、自然因素

C.病原体的数量、致病力、特异性定位D.病原体、人体和病原体所处的环境

E.屏障作用、吞噬作用、体液作用

2、长期半卧位的心源性水肿的患者，哪个部位最易引起溃烂 ( )

A.背部 B.骶尾部 C.踝部 D.枕后 E.足跟部

3、急性心肌梗死时猝死的最常见的原因是 ( )

A.Ⅲ度房室传导阻滞 B.心房颤动C.频发室性早搏 D.室性阵发性心动过速 E.心室颤动

4、有关体循环与肺循环的说法，何者错误 ( )

A.体循环又称大循环 B.肺循环始于体温环之先 C.肺循环主要是进行气体交换

D.肺循环又称小循环 E.体循环与肺循环通过心脏而沟通

5、保证紫外线杀菌作用的适宜温度、湿度是 ( )

A.低于20℃，超过50% B. 低于20℃，超过40%C.超过20℃，低于40%

D. 超过20℃，低于30% E. 超过20℃，40--50%

6、使用简易呼吸器急救病人时，首要的步骤是 ( )

A.使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩 B.挤压简易呼吸器 C.加压给氧

D. 清除呼吸道异物及分泌物 E.立即注射兴奋药剂

7、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当? ( )

A.立即给病人 氧气吸入 B.将病人半卧位协助咳嗽排痰 C. 立即肌注吗fei10㎎镇静 D.立即鼻导管吸痰

E.给予雾化吸入，必要时吸痰

8、最常见的子宫肌瘤是下列哪一类型 ( )

A.肌避间肌瘤 B.子宫颈肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.浆膜下肌瘤 E.混合肌瘤

9、诊断休克病人微循环效能的主要依据是 ( )

A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.神志 E.尿量

10 、下列哪些症状和体征不是缺氧引起的临床表现 ( )

A .坐立不安，焦虑 B.呼吸频率加快或减慢 C.皮肤颜色改变

D.端坐呼吸 E.血压升高

四、 多选题(10分)

1、为病人进行皮肤清洁护理的目的是 ( )

A.刺激皮肤的血液循环 B.清除体表致病物质 C.清除体表污垢

D.加强外貌的修饰，美化外观 E.清洁皮肤创面

2、护士在收集资料时可选用的方法有： ( )

A.与病人交谈 B.与家属沟通 C.用感官观察

D.进行身体评估 E.查阅实验室检查的结果

3、骨折长期卧床病人，为了预防压疮，护理上应采取哪些措施：( )

A.保持皮肤清洁干燥 B.定时翻身 C.用50%红花酒精按摩受压部位

D.应用气垫床或受压处用海绵垫 E.加强功能锻炼

4、下列哪些可诱发肝性脑病 ( )

A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.感染 D.便秘 E.情绪激动

5、脑出血急性期主要护理措施： ( )

A.就地抢救 B.头部抬高30°C.保持呼吸道通畅D.吸氧 E.严密观察生命体征变化

五、简答题(40分)

1、急性肾盂肾炎的临床表现和护理措施。

2、简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因、表现及处理。

3、抗感染药物合理应用的原则。

4、简述输液前应评估的内容。

一、名词解释

1、健康：健康，不仅是没有躯体的疾病或缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

2、不良反应：凡不符合用药目的的并为病人带来不适或痛苦的有害反应统称为药物不良反应。包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。

3、心肺脑复苏：对心跳、呼吸停止的病人，采取人工方法建立和恢复病人的.循环、呼吸功能，同时积极保护大脑，最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施。

4、无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中预防一切微生物侵入机体和保护无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

5、腹膜刺激征：腹部触诊时，有压痛、反跳痛、腹肌紧张，三者合称为腹膜刺激征。

二、填空

1、时间 部位 血压计 体位

2、标签 标签模糊 药物已过期 药物有变色 混浊

3、解热 镇痛 抗炎抗风湿 抗血小板聚集

4、头痛 呕吐 视乳头水肿

5、直接浸润 淋巴转移 血行转移 种植

三、单选题

1、D 2、B 3、E 4、B 5、E 6、D 7、C 8、A 9、E 10、E

四、多选题

1、ACD 2、ABCDE 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCDE

五、简答题

1、临床表现：起病急、畏寒发热，尿频、尿急、尿痛症状及下腹不适，可有腰痛、肾区叩痛、尿浑浊或血尿。

护理措施：①休息、饮食：需卧床休息，进食高蛋白高维生素、高热量易消化饮食，多饮水，每天饮水量可大于2000ml。②对尿路刺激征护理：多饮白开水或糖水，尿量增多以冲刷尿路炎症渗出物对膀胱刺激;分散病人的注意力，听音乐也有助减轻症状。③高热护理：体温39℃可行物理降温或遵医嘱药物降温。④药物护理：遵医嘱给予抗生素，用药至症状消失，尿检阴性后再用药3—5天。

2、低血糖反应原因：与使用胰岛素或口服降糖药剂量过大、饮食不当、运动量明显增大有关。表现为头昏、心悸、出汗、饥饿感甚至昏迷。处理应及时测血糖，可进食糖果、饼干或静脉推注50%葡萄糖。

3、⑴严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。⑵严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。⑶制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。⑷密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。⑸注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。

4、①评估病人年龄、病情、身体状况(包括心肺功能等)。②评估输入药物的性质、浓度、作用副作用等。③评估穿刺部位的皮肤完整性(有无破损、皮疹、感染)。④评估穿刺静脉的情况(解剖位置、充盈、滑动度)。⑤评估输液的目的。⑥评估病人的合作程度、心理社会状况。

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护理专业试题精选？

一 请问各位大神，护理专业的考试试题谁有四月份考试要用到麻烦各位给一下

护理三基试题

一、A型选择题(共39分)各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

1.甘露醇脱水治疗脑水肿应：

A.快速静脉注射

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完

D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

D

2.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是

A.停药

B.减量

C.减量加用左旋多巴

D.减量加用安坦

E.停药改用安坦

D

3.关于精神分裂症偏执型，下列何为正确?

A.妄想系统，幻觉与妄想有关

B.妄想不系统，幻觉与妄想有关

C.妄想系统，幻觉与妄想无关

D.妄想不系统，幻觉与妄想无关

E.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关

E

4.静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项

A.动脉瘤

B.血管栓塞溶栓

C.柏查氏综合征

D.肾动脉狭窄

E.上腔静脉阻塞

B

5.手术前患者的饮食应：

A.多饮水

B.粗细粮搭配食用

C.低盐

D.低胆固醇膳食

E.高热能高维生素膳食

E

6.高血压病人的营养治疗原则最重要的是

A.减少热量摄入

B.减少脂肪摄入

C.限盐

D.多吃鱼和大豆

E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物

C

7.男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，

近一个月两下肢浮肿。

查体颈静脉怒张，肝大肋缘下75px，二尖瓣听诊可闻及

双期杂音。

实验室检查：

血红蛋白97g/L，尿蛋白(+)。

最可能的诊断为

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.心力衰竭

D.二尖瓣狭窄和关闭不全E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰

8.大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1%面积补液量为：

A.1.0ml B.1.5ml C.2.0ml D.4.0ml E.5.0ml

B

9.下述各项中最支持咯血诊断是：

A.出血量多少

B.出血呈鲜红色

C.血中含有气泡和痰

D.呈碱性反应

E.有高血压性心脏病史

C

10.换药内容不包括下列哪项

A.观察伤口

B.清洁伤口

C.去除坏死组织

D.止痛

E.置放引流物

D

11.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。

此时应预防的主要

并发症是：

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死

D

12.指出何种情况下可 *** ：

A.臀位横位

B.早破水，先露部高

C.产前出血

D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症

E.既往有剖宫产史，宫缩紧

D

13.病情重，死亡率高的胆道疾患是：

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胆囊结石急性发作

B

14.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据：

A.全血细胞减少

B.网织细胞减少

C.出血、贫血、感染

D.肝脾肿大

E.骨髓增生低下

D

15.血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案：

A.脾切除

B.输血和输血小板

C.免疫抑制剂应用

D.糖皮质激素

E.使用止血剂

D

16.左心功能不全最早出现的症状是

A.咳嗽

B.咳粉红色泡沫状痰

C.浮肿

D.呼吸困难

E.腹胀

D

17.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是

A.发热及毒血症症状的程度

B.腹部疼痛与压痛的部位不同

C.粪便的性状及红、白细胞的多少

D.粪便中检出病原体

E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变

D

18.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出

A.7~14日

B.24~48小时

C.10天

D.48~72小时

E.一周

A

19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有

A.风湿病史

B.外伤病史

C.糖尿病史

D.阳性家族史

E.非特异性感染史

E

20.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭

A.膜性肾病

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

E

21.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

A.24小时平均分配输入

B.先快后慢

C.先慢后快

D.在12小时内输完

E.8小时内输完

B

22.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌

A.进食后疼痛

B.疼痛较前减轻

C.疼痛规律消失

D.疼痛程度不变

E.出现大便潜血阳性

C

23.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?

A.密切观察意识、瞳孔变化

B.抬高床头15-30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡

D.便秘严重者用甘油低压 ***

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

C

24.哪项不是蛛网膜下

腔出血的临床表现?

A.各年龄组均可发病B.脑膜 *** 征阳性

C.偏瘫

D.以突然剧烈的头痛起病

E.动眼神经麻痹

C

25.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的

A.纠正高血钾

B.纠正酸中毒

C.庆大霉素控制感染

D.纠正水电解质失衡

E.记出入量

C

26.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入

A.干燥瓶

B.抗凝瓶

C.培养瓶

D.石蜡油瓶

E.无菌瓶

B

二、B型选择题(共9分)每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但每题只有一个正确

A.生理盐水

B.温水

C.2%碳酸氢钠

D.茶叶水

E.1：5000高锰酸钾

27.敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液 C

28.对硫磷中毒禁忌使用哪种洗胃液 E

A.6.0mmol/L B.≧6.0~7.0mmol/L C.7.8mmol/L D.≧ 7.8~11.1mmol/L E.≧ 11.1mmol/L

29.空腹血糖过高是指空腹静脉血浆葡萄糖含量(氧化酶法)为 B

30.糖耐量减低是指服糖2h后静脉血浆葡萄糖含量(氧化酶法)为 D

31.关于新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的?

A.保持患儿安静，尽量避免惊扰

B.注意保暖

C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入

D.为补充所需热量应尽早予以哺乳

E.严密观察病情，发现异常及时处理

D

32.低嘌呤膳食不应包含

A.精白米B.牛奶C.鸡蛋D.肉汁E.VitB

D

三、X型选择题(共10.5分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分

33.麻醉床的目的是：

A.保持病室清洁

B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人

C.便于上、下床方便

D.保护被褥不被血液或呕吐物污染

E.预防并发症

BDE

34.结核性腹膜炎的临床症状有

A.结核中毒症状

B.消化道症状

C.腹水

D.腹部肿块

E.呕血

ABCD

35.为昏迷病人做口腔护理应做到

A.使用开口器时从臼齿放入

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.一次一个棉球

D.棉球蘸漱口水不可过多

E.禁忌漱口

ABCDE

36.肝硬化腹水产生的原因是

A.门脉压力增高，体液漏入腹腔

B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低

C.继发性醛固酮增多

D.肝脏调节水盐代谢失常

E.肝淋巴液生成过多

A

37.长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是

A.垂足

B.泌尿系结石

C.压疮

D.肌肉萎缩

E.肺部感染

ABCDE

38.使用人工呼吸器的适应证

A.呼吸停止

B.呼吸肌疲劳

C.呼吸肌瘫痪

D.呼吸中枢衰竭

E.麻醉时呼吸管理

ABCDE

39.甲亢患者不宜摄取的饮料有

A.温开水

B.咖啡

C.汽水

D.浓茶水

E.矿泉水

BD

四、是非题(共10.5分)判断下列说法正确与否,正确用√错误用×表示

40.肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。

×(每天小结3次)

41.心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。

×(若无呕吐，第1天可进流质)

42.重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。

√

43.老年性白内障手术适应证是成熟期。

√

44.牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。

×(主要表现是激惹性痛)

45.基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。

×(有排卵功能)

46.贫血可按红细胞形态分为三类：

大红细胞性高血色素性贫血、

小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。

√

五、填空题(共12分)在空白处填上正确的的文字、得数、编号或图形

47.运动系由_、_和_三部分组成。

骨骨连接骨骼肌

48.血清钾含量若为5.3mEq/L，则按SI制报告应为_。

5.3mmol/L

49.儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起_，成人则引起_。

水痘带状疱疹

50.胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是_、_。

雌激素孕激素

51.正常足月新生儿体重在_以上，_以上。

2500g 1175px

52.换药时间安排应在晨间_为宜。

护理之前

53.烧伤病人补液量估计，成人每公斤体重，每1%Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积，应补给电解质和

胶体液_毫升。

1.5

54.重症肝炎病人口服乳果糖，新霉素是为了_。

减少氨从肠道吸收

55.全身麻醉病人非胃肠手术，术后_小时无恶心呕吐者可给流质。

6

六、名词解释题(共9.5分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释

56.PEEP--

呼气终末正压呼吸。

57.盆腔脓肿--

在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内形成的脓肿。

58.疥疮--

由疥螨引起的传染性皮肤病，易在集体和家庭中流行。

59.人工心脏起搏--

用脉冲电流 *** 心脏，以带动心搏的治疗方法。

60.激素──

由内分泌腺或内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的生物活性物质。

七、问答题(共9.5分)回答下列问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤

61.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则。

处理：

及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。

由肺泡破裂造成

的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸

骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出；亦可在皮下气肿张力最大处

,做小切口减压。

如患者已做气管切开术,为避免造成纵隔感染,此时可在两侧锁骨

上切开减压。

62.超声检查有哪些注意事项?

①先向病人作简要说明，

②充分暴露待检部位，涂上导声耦合剂，

③腹部脏器检查应禁食8-10小时或饮水、 *** 消气，

④盆腔检查时要使膀胱适当充盈，

⑤钡餐、钡 *** 可干扰超声检查

二 护理副高职称考试题库

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中国护士论坛 //512test/bbs

三 护理学题目！都是选择题，答案越简单越好~~~！！！！

一1.呼吸深快，有时呼气中带有酮味；2..面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；3..心律不齐，血压下降，急性肾功能不全和休克；

二 缺水

三。吸痰吧

四。不会

五。焦虑不安，牙关紧闭形成苦笑面容，颈强直

六。咳喘痰。

七 不会

八 呼吸困难，窘迫，频率浅快 紫绀 精神症状不好

久 咳嗽，咯血或痰中带血 呼吸困难 哮鸣音 发热

十 洋地黄药物的副作用

十一 倍他乐克 心得安

十二 心脏破裂 心源性猝死

十三 不会

十四 不会

十五 腹水，上消化道出血 水肿 消瘦 肝掌蜘蛛痣

十六 活检

十七 不明白你说的是什么

十八 暴饮暴食，餐后出剧烈上腹痛

十九 不知道

二十 麦氏点有压痛和反跳痛

二十一 便血，鲜红色。感觉大便未净

二十二 尿潴留

二十三 下肢

四 护理专业题目

A．支气管扩张 B．大咯血 C．肺心病 D．哮喘发作时 E．肺结核154．纤维支气管镜检查护理措施不正确的是（ ）A．检查前4小时始禁食 B．检查前半小时注射阿托品 C．检查时取平卧位 D．检查时观察面色、呼吸、脉搏E．检查后立即用朵贝乐氏液漱口155．某风心病病人，不能从事任何体力劳动，休息时也乏力，心悸、气急。其心功能属于（ ）A．I级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．代偿期156．为预防心绞痛再发作，告知病人的注意事项错误的是（ ）A．应卧床休息 B．不追赶车辆 C．避免受寒 D．不暴钦暴食 E．戒烟157．腹腔穿刺放液后注意（ ）A．取平卧位 B．大量钦水 C．快速补液 D．观察尿量 E．束紧腹带158．对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是（ ）A．鼓励多饮水、勤排尿 B．防止劳累及便秘 C．按医嘱服药，定期检查尿液D．急性期治愈后采用低剂量抑菌药物预防 E．女性病人急性期愈后1年内禁止妊娠159．急性白血病最常见的表现是（ ）A．贫血 B．发热 C．出血 D．四肢关节痛 E．骨骼疼痛160．系统性红斑狼疮病人较少有（ ）A．不规则发热 B．蝶形红斑 C．血沉增快 D．关节畸形 E．关节肿痛161．下列情况中，不可进行静脉补钾的是（ ）A．体温38℃ B．脉搏110次/分钟 C．呼吸26次/分钟 D．血压96/60mmHg E．尿量20ml/小时162．用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是（ ）A．恶心呕吐 B．血压下降 C．心率减慢 D．喉头痉挛 E．呼吸抑制163．成人胸外心脏按压的正确位置是（ ）A．心尖区 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．胸骨左侧 E．胸骨右侧164、择期手术前常规禁食时间为（ ）A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时165、感染灶近侧出现“红线”是（ ）A、网状淋巴管炎 B、浅部静脉炎 C、浅部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎 E、急性蜂窝织炎166、闭合性损伤的早期处理，错误的是（ ）A、止痛 B、热敷 C、加压包扎 D、局部制动 E、抬高患167、恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×109/L,处理首先应（ ）A、加强营养 B、减少用药量 C、少量输血 D、服生血药 E、暂停用药168、急性腹膜炎最重要的体征是（ ）A、腹式呼吸消失 B、干浊音界缩小 C、肠鸣音缩小 D、移动性浊音阳性 E、压痛、反跳痛、肌紧张169、胆道T型管引流和腹腔引流的护理不同之处是（ ）A、保持引流管通畅 B、定时更换引流袋 C、观察引流量和性状D、拔管前夹管观察1~2天 E、引流瓶不得高于引流出口170、男性，52岁，确诊为食管癌，拟行根治疗，患者术前准备不必（ ）A、加强营养 B、肠道准备 C、呼吸道练习 D、练习床上排便 E、术前3天每晚洗胃171、下肢骨牵引的护理，不正确的是（ ）A、加强皮肤护理，预防并发症 B、抬高床30㎝ C、观察患肢的血液循环D、牵引重量不能触地 E、除去骨牵引针孔处血痂172、在加强子宫收缩的方法中，下列应专门监护的是（ ）A、 *** B、人工破膜 C、针刺穴位 D、缩宫素静脉滴注 E、排空膀胱173、流产合并盆腔感染的护理措施中正确的是（ ）A、避免交叉感染 B、取侧卧位 C、注意脉搏变化，每日测脉搏1次D、给高蛋白、高胆固醇饮食 E、清洁外阴，坐浴每日2次174、妊娠合并心脏病孕妇，围产期的处理正确的是（ ）A、第一产程不易发生心衰，可一般护理 B、第二产程一般不予手术助产C、胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱 D、产后3天内严密监护 E、胎儿娩出后应立即娩出胎盘175、妇科手术病人术前准备正确的是（ ）A、手术当天备皮 B、腹部手术前1日三餐减量，次晨禁食 C、手术前1天开始 *** 冲洗 D、会阴III度裂伤修补术前3天起进行渣半流食2天，流食1天 E、手术前1日晚留置导尿管176、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水（ ）A、4勺 B、8勺 C、12勺 D、16勺 E、20勺177、黄疸患儿入光疗箱治疗时，以下哪项护理措施是错误的（ ）A、入箱前进行皮肤清洁 B、在皮肤上涂油膏保护皮肤C、暴露全身皮肤 D、双眼佩带遮光眼罩 E、用长条尿布遮挡会 *** 178、营养不良患儿最早出现的临床表现是（ ）A、皮下脂肪减少 B、体重下增 C、消瘦 D、肌肉松弛 E、运动和智能发育落后179、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为（ ）A、低钾血症 B、低钠血症 C、坏死性小肠炎 D、消化功能紊乱 E、中毒性肠麻痹180、对急性肾炎正确的描述是（ ）A、病毒引起的传染性疾病 B、病变主要累及肾小管 C、水肿、血尿、高血压是主要症状D、常见的致病菌是金黄色葡萄菌 E、多见于婴幼儿181、某人因长期咳嗽脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静回流征（+），可能患有（ ）A、慢性支气管炎 B、慢性阻塞性肺气肿 C、支气管扩张 D、慢性肺源性心脏病右心衰竭 E、肝炎182、某急性心肌梗死病人，入院第2周，护士帮助她坐床上四肢被动活动，主要是为了（ ）A、增加心输出量 B、防止肢体废用性萎缩 C、增强抵抗力 D、防止下肢静脉血栓形成 E、防止便秘183、男、56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送病房，护士应注意（ ）A、暂停输液、吸氧 B、暂停输液，吸氧继续 C、暂停吸氧，输液继续D、继续输液、吸氧 E、暂停护送，病情好转后再送入病房184、刘先生，30岁，因鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿、疼痛，应考虑并发（ ）A、颅内海绵窦栓寒症 B、急性蜂窝组织炎 C、败血症 D、菌血症 185、女性，36岁，颈前弥漫性肿大，疑为甲亢，下列哪项检查对诊断意义不大（ ）A、基础代谢率 B、甲状腺摄I131率测定 C、声带检查 D、颈部X线 186、男性，44岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房，护士12小时内应注意观察的并发症（ ）A、胃肠吻合瘘 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指肠残端瘘187、某女，18岁，无性生活史，自诉近日在下腹摸到一肿块，疑“卵巢肿瘤”，应进行的检查头（ ）A、下腹部触诊 B、下腹部叩诊 C、肛腹诊 D、双合诊 E、三合诊188、一初产妇，第1胎，妊娠38周住院待产期间，突然发现胎心率180次/分，经处理无好转，拟紧急行剖宫产术，术前准备正确的是（ ）A、情况紧急不必备皮 B、能排尿者不必插尿管 C、常规注射吗啡 D、常规复查胎心音E、术前立即 *** 1次189、新生儿，19天，拒乳，发热3天，皮肤黄染退而复现2天，精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。其首选护理措施是（ ）A、清除脐部感染灶 B、少量多次喂水 C、维持体温 D、避免声光 *** E、立即放入暖箱190、患儿，3个月，急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇发绀。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、脓胸 D、气胸 E、肺大泡191、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛时，须先测量患儿的（ ）A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、意识192、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就发慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分钟，以地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分钟，律不齐。应该考虑病人出现了哪种情况（ ）A、心力衰竭加重 B、颅压增高 C、洋地黄中毒 D、心源性休克 E、低钾血症193、赵先生，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，此时病人处于肝昏迷的（ ）A、前驱前 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、浅昏迷期 E、深昏迷期194、陆女士，50岁，无意中发现左 *** 无痛性肿块。体检见左侧 *** 外上象限触及直径3㎝之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术，乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）A、腋窝 B、纵隔 C、锁骨下 D、销骨上195、男性，45岁，行毕II式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心慌、头晕、乏力，面色苍白，该病人出现的并发症是（ ）A、倾倒综合征 B、吻合口梗阻 C、输入段梗阻 D、输出段梗阻 E、吻合口瘘196、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）A、增强食欲 B、预防感染 C、安慰婴儿 D、防止溢乳 E、智力开发197、患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清纳浓度为140mmol/L，其脱水的程度为（ ）A、重度脱水 B、无脱水 C、中度脱水 D、极重度脱水 E、轻度脱水198、缺铁性贫血与出血的关系是（ ）A、贫血重而出血轻

请问护理核心制度试题

一、病区护理晨交班应包括的内容?

1、24小时患者总数、新入院、出院数、手术、分娩、病危、死亡、转科（院）病人数及情况、急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

2、特殊病人的心理状况、病情变化、当日或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意情况。

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二、床头交接班重点应交病人的哪些内容？

危重及大手术患者、老年患者、小儿患者、特殊心理状况患者。

查对制度

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三、输血病人的查对项包括？

姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量

输血前：二人核对上述项目，输毕血代保留12—24小时。

四、新护理制度中，一级护理护理的巡视时间比以前有什么不同？

新的巡视时间是每1个小时巡视一次，旧的15—30分钟巡视一次

五、请谈下对分级护理执行中的困难及建议？

六、对于药物治疗病人，给药前应掌握哪些情况：

了解患者病情、治疗目的、药物的性能、用法、用量及副作用、向患者告知药物知识。

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七、护理查房制度

护理个案查房应查什么样病人，请写出责任护士报告病情的内容及程序？

八、上级护师查房的主要目的有哪些？

你医院主管护师、主任护师、护士长对新入病人、危重病人首次查房的时限？

九、抢救病人的五定？

定数量品种、定位放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修、

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十、抢救中的口头医嘱及记录如何执行？

护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓶以备事后查对。

及时记录护理记录单，来不及记录于抢救后6小时内据实补记，并加以说明。

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十一、您认为怎样做能使护士更自觉掌握和执行核心制度？